我在美國開診所 第286章 全程無尿意_頁2
更新:10-31 19:53 作者:能涅槃嗎 分類:玄幻小說
與髖臼的前後壁以及髖臼頂部和外緣緊密接觸,磨銼到馬蹄窩被磨平,呈現「腮紅征」。
試模復位,術中測試,安裝假體,關閉切口。
然後,另外一隻髖關節,跟前面一樣的操作
其中很是有幾個手術難點,比如手術視野如何判斷臼杯位置,如何檢查和測量前傾角,如何確定髖臼假體安放的「安全位置」,在近端髓腔時,何種手法和力道才能保證銼的方向與股骨頸的軸線一致,如何檢查下肢長度,比較小轉子和坐骨切線的距離等等。
過程相當之複雜,裏面有不少小技巧,有許多方面周喬還推陳出新,所以,監控室里觀摩的那些骨科醫生們,便忍不住連連驚嘆。
「早就聽說周醫生全能了,之前我還不相信他能精通我們骨科的絕活,萬萬想不到,這手段,這技術嘖嘖,頂禮膜拜啊!」
「是啊,不愧是周神。」
「我建議,找豪斯院長申請一下,讓周醫生也來我們骨科指導指導。」
「那是要花錢的,不知道今年的預算還有沒有,而且,其它科室也要爭搶這個機會的。」
這次的手術時間相當長,兩個多小時過去,才堪堪做完第一個大環節,人工全髖關節置換術。
艾娃挑選了許多歌曲,有英文的,有中文的,有小日子和韓語的。
忽然,一首改編版的《奢香夫人》,讓周喬精神一振,這首《奢香夫人》初聽旋律一樣,但是具體的歌詞,卻截然不同。
「婁山關兩邊崖對崖,松潘河畔黃花盛開,萬里河山滿目瘡,血淚焦土危台」
「烏蒙山連着山外山,月光灑下了湘水灘,前路未卜也偏執着」
墨菲、絲黛芬妮、艾琳娜見到周喬神情異樣,眼眶中隱隱似有淚水,心中一突,還以為手術要失敗呢,不過,她們想多了。
周喬很快摒棄雜念,再度進入超神狀態,聽了這首歌,手術似乎做得更加順暢了。
第二階段的手術,也就是脊椎截骨矯形術,是最最重要的部分。
這個階段的手術,有很大風險,那就是,有可能會傷及神經!
相比不截骨手術,截骨多了一個步驟,即將神經周圍的骨質用專用工具夾碎取出。這在手術操作過程中,可能與神經有一定的接觸,損傷、過度拉扯神經,都會造成後遺症,最嚴重的後果就是——癱瘓。
手術不成功,說不定還比不上之前。
術前小恩傑莉還能勉強「見地不見天」地行走,但是如果手術失敗,可能就徹底癱瘓了。那種情況更加糟糕。
如果是旁的骨科醫生,可能感覺到很棘手,壓力很大。但是,周喬連腦部的神經外科手術都是天花板,脊柱上的區區神經,又豈在話下?
周醫生展現精妙技術的時候到了!
真正有水平的步驟,令觀摩室中的社區醫院骨科醫生們再次膜拜,各種驚嘆!
將僵硬變形的脊柱骨截斷,重新對接組合
對接過程中,兩節骨頭完美吻合。
另外,周喬雖然有自信不傷及神經,但是為了讓觀摩的人放心,見到效果,周喬未有掉以輕心和省事,依然採用了神經監護和喚醒試驗等措施。
正常情況下,神經會在顯示屏上有一個電流波幅,手術中如果醫生不小心碰到神經,顯示屏上的波幅就會產生刺激信號,提示醫生要避開這個位置。
周喬出手,竟然一次都沒有觸發這個異常信號。
讓觀摩的醫生們簡直都不知道該如何表達自己的欽佩之情了。
另外,周喬每做完一個步驟,就會主動發出一個電信號。
比如,將電信號從頭傳到脊柱的肌肉處,如果這條通路順暢,說明神經沒有受到損傷。
持續神經監護,是脊柱手術中保駕護航的一門相當實用的技術。
有時,術中也會進行患者的短暫甦醒,檢查神經傳導情況,這需要麻醉醫生配合,然後主刀醫生會依照患者的情況調整手術細節。
周喬採用的是後正中切口,因為小恩傑莉是向前彎曲近九十度,所以從後正中入路比較方便,包括上下5個脊椎。
先顯露上下端椎板,向中間移行最後顯露脫位間隙,