可以使瘤體清除得更徹底，治療效果良好，經蝶竇手術有着人性化、破壞少、恢復快的優勢，因此目前90%以上的手術都採用經蝶竇手術。

    鑑於神經內鏡手術在微創方面具有明顯優勢，不少學者都認為，神經內鏡下經蝶切除垂體腺瘤成為神經外科手術展開的方向，並將逐漸替代顯微手術。

    當然，經蝶竇顯微手術仍有其優勢，特別是顯微鏡可以供給三維視界，且直視止血牢靠，器械操作靈敏，尤其在切除腫瘤主體時，能明晰顯現術野結構。

    具體選擇哪一種，要看主刀醫生的偏好與擅長。

    周喬這一次選的便是神經內鏡。

    社區醫院有全套的設備，借用社區醫院手術室，好處就在這裏。

    在《家有兒女》歡快的音樂聲中，墨菲主刀，心無旁騖。

    背景音樂真的只是背景，一旦主刀醫生開始手術，基本上是充耳不聞，至少，絕不會影響到操作。

    若有影響，那一定是搞不定、心煩意燥、冷汗涔涔的時候，到了那種關鍵時刻，主刀醫生一句話，巡迴護士自然是立即關掉音樂。

    沒有了背景音樂，手術室內定然是沉悶緊張到了極點！

    如果患者是局麻的話，這時候估計要嚇死！

    當然，局麻的手術基本上不可能出現那種危及生死的情況。

    其實，周喬他們所在的這家社區醫院，手術室因為修建得比較早，很多設備都用了很多年了，比如這台壁掛式音響系統，估計最少都有十五年歷史。

    像國內有些先進的智慧化手術室，音樂軟件都是集成在手術設備里的，音質效果也相當可以，而且是大屏幕，觸摸，有些還具備聲控功能，類似Siri、小愛之類的AI控制系統。

    患者全麻，平臥位，頭後仰20-30°。

    墨菲戴着手套、口罩、帽子全副武裝，她十指修長，極為靈巧，取1‰新潔爾滅，給克里斯蒂的顏面部皮膚及雙側鼻腔消毒，隨後用腎上腺素棉片濕敷雙側鼻腔，使黏膜收縮。

    去除鼻腔內填塞物，經鼻孔向上，對着蝶竇的前壁插入窺器，窺器尖端保持閉合狀態，並向對側偏移，使鼻中隔後部移位。

    將窺器葉片張開，放置內窺鏡並固定，用剝離器於骨性中隔和軟骨的邊緣分離

    探查並找出兩側蝶竇

    用專用咬骨鉗咬開蝶竇底部，剝離蝶竇黏膜

    咬去蝶竇縱膈，打開鞍底，切開鞍底硬腦膜，電凝其邊緣止血

    (本章完)

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