從1981年衛校開始 第547章 賁門太緊引梗阻_頁2
了個胃底摺疊術,加強賁門部位的壓力。
那現在呂招娣這病,是由於食管下端括約肌不能鬆弛,那是不是可以對括約機進行干涉,讓肌肉放鬆,從來解除肌肉緊繃對賁門部位的梗阻?」
陳棋啪一下鼓了下掌:
「不虧是我家麗娟,說到點子上了,現在國際上主流的治療方法是內鏡下球囊擴張和支架植入治療、鏡下注射a型肉毒桿菌毒素以及內鏡下微波切開及硬化劑注射治療三處方法。
但這三種方法都屬於治標不治本,沒有根本上解決肌肉緊繃的問題,所以病人往往得不到痊癒,過一段時間兒又會復發。
還有一種方法更直接,就是採用傳統的外科手術,實行一種叫賁門肌層切開術,這就是將肌肉全部都給切斷,這樣就解除了肌肉緊繃的問題,賁門梗阻也就不存在了。
但這個手術恰恰還有一個非常大的副作用,那就是你原來是賁門太緊了,手術這麼一切,賁門部位的肌肉功能就徹底沒了,造成賁門又太鬆了,加重食管反流病的出現。」
旁邊的馬小娜小聲嘟囔着:
「那可咋辦?這也不行,那也不行,太緊不行,太松也不行,不動手術是個麻煩,動了手術更麻煩,難道呂招娣這就沒得治了?」
知夫莫若妻,蘭麗娟看了一眼得意洋洋的丈夫,笑着對馬小娜說道:
「那可不一定,你這位老同學還不知道呀,肯定是心裏有譜了才來給我們上這一課,要是他也不會治,這個病人他根本不會接手,這傢伙壞着呢。」
馬小娜懷疑地看着陳棋,然後堅定地點點頭:
「麗娟,我覺得你說得對,你家陳院長就差翹個二郎腿,嘴裏叼根煙,然後一臉大家快來問我的表情。」
說到這裏,馬小娜低聲附耳在蘭麗娟耳邊:「好欠扁!」
蘭麗娟一聽,噗嗤一聲笑了出來。
陳棋不爽了:「喂喂喂,馬小娜,我敬你是條漢子,有本事你當着院長的面說,說悄悄話算什麼本事?」
馬小娜輕哼了一聲:「我本來就不是漢子。」
結果旁邊的洪天行忍不住了:
「陳院長,你真有辦法治療這個什麼賁門失弛緩症嗎?既然內鏡不行,手術不行,那還有其他什麼辦法?」
好捧哏。
陳院長在心中為洪科長豎了一個大拇指,下次副院長人選可以重點考慮這位衛校師兄了。
「不不不,又要副作用小,還要恢復快,更要療效確切,治標又治本,那當然還是得上內鏡手術嘍。」
馬小娜眼睛一亮:「嗨,陳棋……院長,你是不是有新的術式?」
陳棋剛要回答,院辦的劉惠春主任闖了進來:
「陳院長,你在這呀,那個中山醫院的參觀訪問團已經到了,郭書紀已經在接待了,讓你趕緊過去。」
「行,我馬上過去。」
別的參觀訪問團一般都是上午來下午走,中間大家腐拜一餐,走前再拎點土特產。
中山醫院之所以會下午才到,這也是沒辦法,因為這時候從滬海市到越中市,一天只有兩班火車,一班慢車,一班快車。
快車一般只停靠縣市級火車站,早上從滬海出發,燒媒的老火車頭,時速也就幾十公里,下午就能到越中,全程大約需要7小時。
慢車則是每個鎮火車小站都要停,開不到幾分鐘就是一個站台,一直停到天荒地老,停到你懷疑人生,而且時不時還要臨時停車讓行。
所以早上從滬海市出發,要晚上天黑了才能到越中市,全程需要12個小時。
不像後世,高鐵350多公里的時速,從滬海到越中也就一個多小時。
眼看着陳棋要走了,洪天行突然一把拉住了他,笑嘻嘻地說道:
「陳院長,你看這個這個賁門失弛緩症在國內還沒有寫入教科書,而你也說了,鋇餐x光片是重新的輔助檢查,那我們影像科能不能就這個疾病成立一個課題組?」
「喲,洪師兄,你很有眼光嘛,這個提議不錯,不過我覺得可以再擴大一些,蘭主任也在,你們兩個科室可以合起來搞這個賁門失弛緩症課題,我來搞治療,到時咱們三人就可以完成幾篇國際級論