臨高啟明 第一百九十七節 調查(二十五)
具體套取藥物的方法,那真是五花八門。除了利用外院處方到本院來套取公費藥品這種比較高級的做法之外,還有很多他花樣,最簡單的,便是藥房的庫管員和兩名清潔工配合,從藥房直接盜竊藥物,利用醫療廢物垃圾桶躲避檢查直接帶出醫院。
當鄭明姜第一次聽說有這樣的做法的時候,她不覺得瞪大了眼睛,心想這辦法也沒想像力了吧,這完全是不計後果的做法啊。
「他們就沒考慮過盤賬虧空嗎?」
「當然考慮了。」午木說,「辦法也很簡單。」
「怎麼個簡單?」
「藥物弄出去,包裝盒和說明書留下,然後用一些亂七八糟的東西替代,只要外表看上去差不多的就行了。所以他們不碰玻璃瓶包裝的口服液、注射液之類的藥劑。」午木說,「盤庫的人只是大概看一看數量對不對,又不會一盒一盒的拆開去校對。」
「這個,太……太……搞笑了,居然還有這樣的事!」鄭明姜還是緩不過來,「可是這要是發出去,不就是害人了嗎?」
「反正這樣的假藥吃下去也吃不死人。病家最多覺得你這藥物沒用,就算和大夫說了,大夫也會以為藥不對症。就算在舊時空,吃藥也不是百分之百能對症起效的。」
「我還真是想的太複雜了。」鄭明姜苦笑道,「也想簡單了!以為規章制度頂出來就萬無一失!」
「規章制度是人制定的,是人就不會萬無一失。」午木對這類事情見得多了,說到底,好得制度要有人去執行。以元老自身的能力和工作的繁忙程度來說,能把制度執行下去就算不錯了,想要執行到位,那幾乎是不可能的。
就省港總院這樣兩三個元老帶着幾百名歸化民醫務工作者,日接診過千,住院病人過百的規模來說,能維持住現在現在正常運轉的局面就算是很了不起了。
再說了,現在元老院執行的公費醫療和商業醫療雙軌制的造成的極大的藥品價格差,也成為了各種腐敗的溫床。在如此之大的利益誘惑下,藥品的流失只是程度問題,不是有沒有的問題了。
「這個問題我上次和時院長也說過,我們這樣雙軌制的藥品定價制度肯定會出問題,不如採取單一價格,歸化民職工醫療保險制度。這樣至少可以消除藥品的套利空間。」鄭明姜說,「現在這樣搞,套利空間太大。這麼大的利潤,殺頭都有人干。」
經過幾天的審訊之後,涉及到的歸化民職工和普通百姓擴大到了數百人。其中有人是反覆掛號來謀取處方單;有人是專門收購歸化民的配的藥物;還有是串通護士從住院病人身上剋扣和冒領藥物的……
鄭明姜越查越覺得心裏拔涼。原來以為省港總院這樣的大醫療機構因為有元老坐鎮,合規性會比小型機構要好得多,嚴格的多。跑冒漏的情況會很少。
沒想到大機構因為接診數量大,藥品用量多,賬目複雜,在大批水平不夠的低素質管理人員的濫竽充數之下,出現的問題反而更大。
我們到新時空來出生入死,這都不到十年,各式各樣的腐敗便應運而生了,看着這些花樣百出的鬼蜮伎倆。她對自己的事業第一次產生了懷疑:我們到底是來幹啥的!
越看報告,越覺得灰心喪氣。「一查到底」的決心也開始動搖起來了。她不敢想像目前還沒有展開審計的臨高總院和聯勤衛勤系統一旦展開審計會爆出什麼樣的結果來……
但是事已至此,就算想打退堂鼓都已經不行了,唯一的辦法就是繼續查下去。把目前發生的問題都查清楚,然後根據發現的漏洞做出補救措施。
想要想出一勞永逸的制度那是不可能的。她原本只覺得這句話是對積重難返的現狀做出的無可奈何的妥協,覺得只要有決心推倒重來,什麼都能重新矯正過來。
現在看來,一張白紙固然好畫圖,但是任何設計都不是完美的,
她能做的只是亡羊補牢,重新起草本時空的藥品管理法、藥物臨床試驗質量管理規範、藥品註冊管理辦法、藥品生產監督管理辦法、藥品經營質量管理規範、藥品廣告審查管理辦法、藥品檢查管理辦法等一系列法律法規。
鄭明姜深知法律作為上層建築要適應當下的生產力和生產關係,否則就會形同虛設、遺患無窮。舊時空的藥監作為後發國家的監