北美名醫:你們管這叫窩囊廢? 第16章 奶思

更新:06-06 04:14 作者:能涅槃嗎 分類:都市小說

    賽拉諾·帕雷德斯醫生先對艾爾洛克進行了理論基礎知識的考核,艾爾洛克對答如流,甚至還能舉一反三,說出許多超出培訓ppt範疇的見解。

    賽拉諾·帕雷德斯醫生就十分驚奇,說道:「約瑟夫醫生,這些你是從哪裏學來的?」

    這些知識,大概率不是趙榮旻教的,因為有些內容十分高端,估計趙榮旻也未必了解。

    趙榮旻只是高年資住院醫師,還未有進階主治。

    艾爾洛克就道:「我這些天不是在整理科室里的檔案嗎?在整理的時候,我也學習了一下各位主治醫師們處理具體疾病的應對措施,獲益匪淺,有些看不懂的地方,我檢索了相關文獻資料,進行了深入學習。不過,仍然有一些疑難之處,需向您請教。」

    當即就將自己琢磨了好幾天都琢磨不透的疑問,借着這個機會向賽拉諾·帕雷德斯醫生求教。

    賽拉諾·帕雷德斯醫生更加驚奇了,因為,艾爾洛克問出的許多問題,都相當精闢,有些甚至還略有幾分刁鑽,屬於當前神經學領域頗有爭議的話題。

    當然,賽拉諾·帕雷德斯醫生身為神經內科資深主治醫師,有將近三十年的臨床工作經驗,也發表了許多高影響因子的學術論文,解答艾爾洛克這個新手的提問,還是不在話下的。

    兩人一問一答,探討的氣氛頗為熱烈,有些醫護人員不經意從門口路過,便駐足傾聽了片刻,不由連連稱奇。

    時間不知不覺就過去了一個小時。

    賽拉諾·帕雷德斯醫生抬腕看了看表,這都快到飯點了,就加快了進度,想要檢查一下艾爾洛克腰椎穿刺的操作技巧。

    「沒問題,我其實已經練得很純熟了。」艾爾洛克十分自信地說道。

    「嗯哼。」賽拉諾·帕雷德斯醫生比劃了個手勢,示意期待他接下來的表現。

    然後艾爾洛克便去擺弄那個模型,開始操作了。

    腰椎穿刺,確實是神經內科最最經典的基礎操作之一,又有個別名,叫「一針見水」。它和胸腔穿刺、腹腔穿刺、骨髓穿刺一起,並稱為臨床「四大穿刺」。

    這裏的「水」,不是脊髓,也不是骨髓,而是腦脊液。

    腦脊液充滿於我們的大腦和脊椎中,它是一種無色透明的液體,不斷產生又不斷被吸收,起到了保護腦組織、維持顱內壓、調節代謝的作用。

    腰椎穿刺就是通過一根細長的腰穿針,經腰椎間隙刺入椎管內,抽取一部分腦脊液進行檢查,從而幫助臨床醫生進行診療的技術,在神經內科應用非常廣泛。

    比如診斷中樞神經系統各種炎症性疾病、血管性疾病、脊髓病變、疑有顱內佔位病變、對診斷不明的神經系統疾病及氣腦、椎管造影等。

    也可以用於因腦脊液壓力過高的放液(減壓)和注入藥物,治療中樞神經系統疾病。

    說實話,光聽這個名字,可能很多人都會感覺到恐懼。

    那麼長那麼粗的針,扎到腰椎裏面,萬一紮錯了,扎過了,豈不是


    事實上,風險當然是有的,任何醫療操作都有一定的風險。

    腰椎穿刺的難度其實還蠻高,如果有失誤,也會引發一系列後果,比如造成患者反覆頭痛、持續出血、繼發感染、腦膜炎、休克、神經損傷、腦疝等,有些還挺嚴重。

    一般做這個的時候,如果是成年患者,通常取彎腰側臥位(多左側臥位),但如果是患兒,可能出於恐懼,沒有那麼配合,往往就需要各種體位固定法,比如徒手固定法、約束帶o字固定法、束縛衣固定法等等,必要時還需進行術前鎮靜。

    艾爾洛克手執腰穿針,進針的角度、深度、力度,恰到好處,整個過程行雲流水,一氣呵成。在操作的時候,他有意放緩了速度,因為還要配合闡述其中的一些關鍵注意點。

    隨後,艾爾洛克拔出針芯,轉動針尾,果然有腦脊液滴出,這是模型里自帶的模擬液。

    穿刺成功。

    整個過程,即便是資深主治醫師賽拉諾·帕雷德斯醫生,也看得連連點頭,忍不住豎起大拇指!

    然後艾爾洛克又描述了一下不同的患者,需要有什麼注意事項,有那些禁忌症,說得頭頭是道。

    「奶思!」

    賽拉諾·帕雷德斯醫生非常滿意,心說那個趙榮旻不是瞎說麼?約瑟夫醫生明明非常優秀和出色啊,昨天才培訓了一天,就能有今天的熟練度,光是這個模型的操作,哪怕是一般的主治醫師,都未必比他做得更好。

    艾爾洛克的操作堪稱教科書級別。

    周五,趙榮旻過來上班之後,聽說艾爾洛克不僅順利通過了考核,還得到了賽拉諾·帕雷德斯醫生的誇讚,據說,兩人在示教室還討論了許久,涉及到許多前沿話題,趙榮旻簡直一口老血差點噴出來。

    「這個小白臉,估計是靠臉吃飯,特麼的長得帥了不起啊。」

    他感覺,賽拉諾·帕雷德斯醫生莫不是看上艾爾洛克了?

    就那麼一個蠢材,居然也能得到她老人家的歡心?

    難道,真的有什麼苟且之事?

    我去,艾爾洛克,你口味很重啊。賽拉諾·帕雷德斯醫生那麼粗獷黝黑的老太太,你也能為了前途去跪舔?

    殊不知,根本沒有的事情。

    無論是艾爾洛克,還是賽拉諾·帕雷德斯醫生,都是非常正經之人,尤其是賽拉諾·帕雷德斯醫生,一生浸淫醫術,為人敦厚,現在年紀大了,更是早已對男女之間的情情愛愛不感興趣,哪裏有趙榮旻那麼多齷蹉心思。

    這也就是,垃圾人把其他人也想垃圾了。

    「我不信,那天就那樣培訓了一下,我都是隨便糊弄的,他就會了?就算會,那肯定也不夠熟練。真人實踐的時候絕對會出問題。」

    因為,模型跟真人還是有很大差別,有些人心理素質不行的,模型訓練非常熟練,遇到真人就手抖了,往往容易出錯。

    而艾爾洛克·約瑟夫



  
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