鼻出血一般涉及到的是毛細血管，出血快止血也可以快，只要方法對。筆硯閣  www.biyange.com

    除了冰敷，謝婉瑩戴着手套的手，接過護士拿來的棉球，給患者流血的鼻腔塞下止血。

    徹底停止出血之前，患者鼻腔里的血肯定會繼續流。

    「哎哎哎，你腦袋別往後仰。」護士穩住患者的頭。

    有些人習慣性動作，鼻出血心想着仰個頭或許可以讓血流回體內。這個想法是荒謬的。流出血管的血除非輸血，否則怎麼都不可能自己流回血管裏頭。

    相反，腦袋後仰，沒流回血管的血是會流到食管、胃、氣管、肺。因為鼻子這個通道下面相通的是這些器官了。

    血流到食管胃，會引發噁心嘔吐。

    流到氣管和肺，情況更嚴重，會讓患者瞬刻窒息的。

    若不是患者進來時失血過多面色蒼白，頭暈眼花站不住，只能讓其先躺着，不然醫生要讓她坐起來，往前稍傾，讓血流出體外更好。

    現在醫務人員讓患者的腦袋側下，反正不能讓血倒流到氣管肺。

    時間一分一秒過去，現場的氣氛有點兒繃緊。

    這個血究竟能不能止住，需要醫生快速判斷患者為什麼會大量的鼻出血？

    找到病因，方能藥到病除。

    醫生先詢問患者病史，在此基礎上再做針對性查體。

    「她鼻子受過傷嗎？」辛妍君詢問陪同患者過來的患者朋友。

    第一步照舊先要排除外傷。雖然醫生暫時沒看出患者有外傷痕跡。安全起見，再問一句不會錯。

    「沒有。她是吃晚飯時突然流的鼻血。我們一開始讓她捂，但是捂不住，只好打車趕過來醫院看了。」患者朋友說。

    「你說的是今天的狀況？以前呢？我說的是在今天之前，你再回憶下她近期有沒有遇到車禍？或是不小心摔倒過這樣的意外？」醫生再一五一十地問清楚外傷史。

    「沒有。我沒聽說過她出車禍。」患者朋友搖頭。

    外傷似乎可以暫時先不考慮，醫生接下來需要考慮下患者有無全身疾病導致的鼻出血。譬如凝血功能障礙引發的鼻出血，如老百姓常聽說的白血病，會像這個患者差不多的症狀，貧血出血。

    「抽個血。」辛妍君給護士下達口頭醫囑。

    抽血化驗下是不是血液里的細胞出現問題了。

    護士跑去拿抽血工具。

    醫生再問患者朋友：「她自己有說過她有什麼病嗎？」

    「沒有，她這麼年輕，哪來的病。」患者朋友說，「你們可以問問她自己的。」

    在經歷冰敷平躺之後，女患者儼然是情況轉好些了，能聽見醫生和自己朋友的對話，點了下頭，證實自己的朋友說的對。

    這樣的話，說明哪怕這個患者自己有病也是不知道的，沒法回答醫生的疑問。

    「是不是叫耳鼻喉科的下來看看？」護士在旁邊問了句，要不要打電話求助住院部的醫生。

    找住院部的專科醫生是需要的。問題是，找哪個科的醫生必須找對了。否則叫人白跑一趟，耽誤患者和同事的時間。急診醫生有這個技術責任的。

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