強化醫生 365 兔熱病?
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昨天晚上在周家吃得很開心,劉半夏又是超水平發揮,自然就吃得很滿意。可是對於王曉燕來講,這就不是啥好事。
說好的回來以後接着烤肉吃嘛,吃倒是吃了,她和糖豆反倒成了主力。讓她給劉半夏和喬喬一頓數落,只是這倆人臉皮都很厚,一點都不在乎。
「超啊,昨天有收危重患者麼?」換好了衣服後劉半夏問道。
「昨天倒是挺安穩的,有一場車禍,兩個心梗。車禍都是輕傷,心梗也搶救過來了。」王超說道。
「不過今年的流感很霸道,現在咱們這裏每天都有好多人來輸液,也不知道啥時候能回落一些。」
「今年的氣溫有些不正常,冷一天熱一天的。而且還不怎麼下雪,確實有些愁人。」劉半夏說道。
「還是得叮囑大傢伙注意個人的防護,戴口罩時間長了確實很不舒服,那也得戴着。尤其是這些經常跟患者解除的護士們,消毒工作一定要做好,以免造成交叉感染。」
「放心吧,大傢伙在這方面都很注意。你今天幾台手術?」王超問道。
「三台,兩台結腸造口,一台腹股溝疝修復。」劉半夏說道。
「沒啥事我就帶着他們上台了,剛翻了一下術前檢查結果,都挺好的。我爭取快點處理,然後能回來幫忙。」
「去吧、去吧,我要是有時間就跟你看一台結腸造口去,成不?」王超問道。
「行,你自己掌握時間。孩子們,開始幹活了。」劉半夏喊了一嗓子。
要是換在以前,許一諾他們這些實習生肯定是屁顛屁顛的,不過現在跟着劉半夏上台的次數多了,就不像以前那麼興奮。
不過也僅僅是沒有那麼興奮而已,對於劉半夏能夠帶他們上台的機會還是非常珍惜的。
因為跟劉半夏實習也這麼長時間了,哪怕在名義上還有別的指導醫生,他們六個差不多都是劉半夏在管。
按照這段時間實習的了解,只要能夠被劉半夏所認可了,在手術操作過程中就能夠有很多介入的機會。
這可是非常寶貴的,正常來講就像今天的造口手術也就是看的份。可是劉半夏不同,會給他們鍛煉的機會嘛,這就是難得的經驗。
劉半夏的手速很快,在二院裏他上台的手術時間也是平均最短。可是就算是這樣,一上午的時間也只做了一台結腸造口和一台腹股溝疝修復。
下午的那台結腸造口有些複雜,也是因為患者有直腸癌,所以這就牽扯到了保肛的問題。能夠做的,還是要儘可能幫患者保住肛門。
「劉總,上午我接診了一位患者,情緒很不穩定,而且嗜睡,淋巴結有腫大。」王歡端着餐盤走了過來。
跟劉半夏一起吃飯的實習生們一下子就豎起了耳朵,最喜歡別人找劉半夏來會診嘛。這就跟解謎一樣,是非常有趣兒的。
「王哥,其實你應該等我吃完飯再說,剛下台。」劉半夏苦笑着說道。
「我就是卡着這個時間過來的,你吃你的,我說我的。」王歡說道。
「開始我以為可能有些抑鬱症的表現,血檢結果卻顯示血細胞沉降率升高,這個差不多就是有炎症了。而且患者也有發燒的狀況。」
「我們又懷疑可能是有腦部腫瘤,做了核磁,檢查結果卻是陰性。我們又懷疑是不是有寄生蟲,做了血液和腦脊液的檢查後也是陰性。」
聽着王歡的描述,劉半夏也來了興趣兒,「能夠排除嗜睡症麼?」
王歡點了點頭,「能夠排除,而且嗜睡症的血檢結果也不是這樣的,目前我們還不知道引起發燒和炎症的主要原因是什麼。」
「每天得睡多久啊?」劉半夏隨口問道。
「不一定,據她丈夫說最少是要十四個小時,莫一天會更多,可能會達到十七八個小時。」王歡說道。
「而且還不像有些人是分段睡,睡就是一整段。睡醒後情緒就非常不好,有時候話說多了就會發脾氣。」
「我們現在考慮是不是伴癌綜合症,可是脊髓液的檢查又有些不符合。現在已經收入院了,吃完飯你看看去?」
劉半夏點了點頭,「行,不過別指望我啊。你們肯定也會診來着,這個病例還真挺有意思了。」
「對了,有沒有做糙皮病相關檢查啊?前些日子不也是遇到了一個這樣的患者麼?雖然那位患者沒有這位這麼能睡。」
「也檢查了,他們的生活水平很不錯,在生活中也沒有任何壓力。孩子今年也考了一個比較不錯的大學,夫妻倆的收入也都很可以。」王歡說道。
劉半夏點了點頭,雖然還在吃飯,腦子裏也在思索着這個病例。真的有些棘手了,做了這麼多的儀器檢查竟然都沒有檢查出病因來。
這時候王歡的手機又響了起來,接通後他的表情也變得嚴肅起來,「好,我這就上去。」
「咋了?」劉半夏問道。
「這個飯你一會兒再吃吧,剛剛患者發作了短暫癲癇,恢復後又出現了幻覺。」王歡說道。
「成,先上去看着。苗瑞,讓周強幫咱們把飯留好。」說完之後劉半夏就跟着王歡往急救中心走。
飯還沒吃幾口呢,都倒掉就太可惜了。等回來接着吃唄,反正在醫院裏這也是常態。
「王老師,已經給患者注射了5毫克的氟哌啶醇,目前已經穩定下來。」周尚凱說道。
王歡點了點頭,將床頭上的病曆本遞給了劉半夏。
劉半夏仔細看了一下,患者四十一歲,相應的檢查結果也顯示得全部陰性。
「醫生,還能做別的檢查麼?」患者的丈夫問道。
「在家裏還有沒有別的症狀呢?您仔細回想一下。因為我們現在不方便詢問患者,即便是很微不足道的症狀您也仔細想想。」劉半夏說道。
「比如說在患者最開始發病時的情緒上