強化醫生 525 逃跑的患者
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「什麼?我爸有腎病?還是遺傳病?」
等劉半夏走出來跟患者家屬說明屍檢情況後,患者兒子緊張的喊了一句。
劉半夏點了點,「多囊腎是遺傳病,一種是隱性遺傳,好發於嬰兒。一種是顯性遺傳,好發於青中年時期。」
「從現在的情況看,您父親就屬於顯性遺傳。多囊腎的一個顯著影響就是高血壓和腦動脈瘤,我們在您父親的腦內粗略檢查就發現了三個腦動脈瘤。」
「不應該啊,我父親沒有腎病啊。我看過那些有腎病的人,我父親什麼問題都沒有。」患者兒子搖頭說道。
「多囊腎的發作期是不定的,您的父親沒有表現出腎功能損傷也是可以解釋的。」劉半夏說道。
「有很多患者到了中老年才會表現出來,我看了您父親的腎臟,囊腫剛剛有增大的跡象。我建議您也做一個腎臟ct,看一看。」
「這次您也需要感謝一下王醫生,如果不是他提議在我們院裏做屍檢,你的情況恐怕要到發病的時候才能夠確定。」
「好了,這就是我們院方目前能夠向您提供的信息。如果您也確診,可以選擇常規治療或者囊腫去頂減壓術的手術介入,您可以跟王醫生諮詢。」
劉半夏說完之後拍了拍他的肩膀。
對於這一家來講,今天可謂是壞消息連連。但是他也沒辦法,這些話是必須要跟患者兒子講的。
不拍ct他肯定也有多囊腎,拍了只是看看嚴重不嚴重,需不需要手術介入。
其實按照他的想法還是應該手術介入的,不過他想讓患者兒子去跟王超來諮詢。這對父子是王超的「心病」,王超處理最是恰當不過。
「劉老師,您說為啥患者都有高血壓病史了,可是他的多囊腎還在剛剛發作期呢?」蘇文豪好奇的問道。
「小傻蛋,走進誤區了吧?」劉半夏笑着說道。
「多囊腎可以並發高血壓,誰又規定了,患者自身就不能有高血壓的症狀了?肯定是經常喝酒引起的。」
「如果他不喝酒的話,而是注意規律的生活和清單的飲食,可能他都夠嗆能有腦動脈瘤。不過看他腎臟的樣子,即便是沒有腦動脈瘤,接下來的日子也不好過啊。」
實習生們沒有說話,因為這個病是沒有藥物能夠控制住的。
而在很多人來講,發病後就已經不好介入了,只能維持,然後就是等待腎移植。
這也是國人的一個習慣,身上有了不舒服的時候在一開始就算是察覺了,也未必會注意。其實有時候啊,怕死還真是一個好習慣呢。
「再有啊,給你們提個醒,類似今天這樣的情況我希望別在你們身上發生。」劉半夏說道。
「雖然我也很任性,但是有很多時候也要在圈圈內任性才行。我們在接診的過程中,就時刻伴隨着責任。也可能會失去類似的患者,但是接下來仍然要以患者的要求為準。」
「這次是趕巧了,患者有多囊腎。如果患者沒有呢?僅僅是一個腦動脈瘤出血呢?我們的屍檢,是不是對患者家屬的又一個傷害?」
「劉老師,那……那要是也這樣,是不是就可以多挽救一條生命麼?」許一諾說道。
劉半夏點了點頭,「這僅僅是存在的一個可能,在揭開蓋子之前,誰也不知道下邊放着的是啥。」
「也許我這個是說得有些不負責吧,但是在國內的統一思想來講,遺體完整性,對於患者家屬的心情影響很大。」
「那到底該咋辦啊,劉老師這話跟算命的一樣,兩頭堵啊。」黃波嘀咕了一句。
「這就對了,這就是兩頭堵的話。」劉半夏樂了。
「其實要告訴你們的就是責任,責任一直陪伴着我們。我們的每一句話、每一個操作、每一個醫囑,都是責任。」
「身為醫生,就要對患者負責,也要對自己負責。到時候該怎麼判斷,完全取決於你們自己,只要不是盲目的、衝動的,你們能夠負起責任的,這就是可以的。」
「好了,排隊等着接診去吧,我也得休息一會兒等着飯點了。得加油啊,你們是新時代的小花朵。」
實習生們齊齊翻白眼,劉