強化醫生 473 愛打嗝的患者
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「醫生、醫生,樓上的醫生說我們孩子得趕緊做手術。」
還沒等劉半夏換班吃飯去呢,剛剛帶着孩子上樓上做彩超的孩子媽媽火急火燎的跑了回來。
「您先別着急,我先看一下彩超圖片。」劉半夏說道。
孩子媽媽趕忙把彩超的檢查報告遞給了劉半夏。
彩超醫生給出的描述是包塊位於上腹部正中、動靜脈血管環繞分佈,這個描述就能夠排除腸套疊了,證明劉半夏的第一判斷是準確的。
腸套疊包塊多發生於右中下腹,腸壁血流信號會增多。這也是彩超的獨特能力,b超就沒這個本事。
叮!接診完成
獲得經驗值100點,診斷學技能熟練度100點
「醫生,這個病是不是非常危險啊?您吃完飯了麼?能給做麼?」孩子的媽媽又緊張的問了一句。
「您先別着急,從孩子的症狀和血運的情況來看,目前並沒有發生壞死的症狀。」劉半夏說道。
「我先跟您解釋一下這個病是咋回事吧,這個病屬於一種先天性疾病。說直白一些就是在胎裏帶來的毛病,在內部的表現就是像這上邊顯示的那樣,一部分腸管搶佔了別人的位置。」
「不過您孩子的情況不是很嚴重,畢竟是出生就有的毛病嘛。很多孩子在新生兒階段就需要手術介入,要不然可就真危險了。」
「咱們需要做的就是把這一部分有些不守規矩的腸管恢復到原本的位置上去,我們可以做腹腔鏡手術,就是微創,也可以做開腹手術。」
「腹腔鏡是在腹腔上打小洞,然後將旋轉不良的腸管捋順、復位。開腹就是在腹部做一個切口,然後再操作。」
「但是也有一點,還是要看孩子腹腔內的實際情況。這麼長時間的旋轉不良肯定會有一些粘連,如果粘連很嚴重的話,腹腔鏡做就很費力,不如開腹安全。」
「如果您選擇了腹腔鏡手術,在打孔觀察的時候發現粘連嚴重,我們就會轉為普通開腹手術。這不僅僅是為了方便我們醫生的操作,也是為了孩子着想。」
「畢竟是手術,所以咱們也要做詳盡的術前檢查。等檢查結果出來了,手術室也能空出來,然後咱們就能直接進去做了。」
「王超,你領着做術前檢查吧。然後把手術過程詳細給講一遍,省得大姐着急。咱們這個手術不像闌尾炎穿孔那樣屬於急診手術,而是亞急診手術。」
「不着急啊,要是真的危險了,孩子現在哪能就這麼個疼法,都得疼亂蹦呢。做好了詳細的術前檢查,咱們在手術過程中也能更安全一些。」
聽到他的解釋,孩子的媽媽總算是不像剛剛那麼激動了。
這也是患者家屬的兩個完全不同反應。
一種對於醫生都是很懷疑,你讓做什麼檢查,他首先想到的就是你給開這個診斷,是不是就為了賺錢。會反覆的跟你詢問、求證,甚至於是抗拒檢查。
另一種就像剛剛這位大姐,心情一下子變得很急迫,都恨不得趕緊給推手術室把手術給做好。
要是遇到沒有醫德的醫生,這個時候就可以在用藥方面和手術方式方面給予一定程度的「引導」了。
孩子媽媽都慌了麼,基本上你說啥就是啥,想咋賺就咋賺。
這時候考驗的就是醫德,腹腔鏡肯定比普通開腹賺錢啊。但是得讓患者家屬來選,不能為了多賺倆就胡亂的推薦。
其實這台手術的難度系數真不高,最嚴重的情況下就是腸扭轉無法矯正,那時候可能會需要切掉一段腸管。
不過這個事情他就沒有必要跟孩子的媽媽講了,更詳細的步驟和操作需要王超來負責。王超可不是助手,他會是這台手術的主刀醫生嘛。
王超也把孩子媽媽領到了辦公室,相關術前檢查開了單子讓護士們負責就行。
至於說他要帶誰一起上台,劉半夏就不用跟着操心了。這也是王超個人的選擇,不過按照目前的情況來看,都是現抓。
關鍵是他這個上樑有些不正,別人的實習