強化醫生 890 是裝病嗎?
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「看起來你今天貌似挺清閒啊,我聽齊總說骨科患者今天比較多呢。」劉半夏說道。
「今天掛王老師的多一些,我這裏大多都是一些複診的。一會兒這個孩子你真得幫忙多看看,反正就我的經驗來看,不像是有腫瘤壓迫。」吳明宇說道。
「聽你這麼說,我覺得即便是找我也白搭啊。不是器質性病變,那就是神經性的病變唄,咋樣跟我也聯繫不上。」劉半夏無奈的說道。
「咋聯繫不上呢?反正你內科方面的知識儲備比我也強很多,幫忙判斷一下唄。」吳明宇說道。
「而且這種睡醒一覺就截癱的患者,我還真沒有遇到過。不過聽他父母的意思,好像孩子是裝的。」
劉半夏翻了個白眼,「合着你就是讓我做這個事唄?不過要是真想裝的話,找我也沒用啊。」
「有用的,我相信你,你能行。」吳明宇說道。
劉半夏是真的不知道該說啥好了,小孩子裝個病也是很正常的。大人都有裝的呢,何況是小孩子乎。
這也就是現在真的沒什麼事情,要不然說啥不陪吳明宇在這裏泡蘑菇玩。
又閒扯了十幾分鐘,從外邊走進來一對推着輪椅的中年夫婦,坐在輪椅上的應該就是小患者。
「醫生,核磁那邊的醫生說沒看出問題來。」小患者的父親說道。
「行,我先來看看片子。」吳明宇說道。
接過了片子,插到了觀片燈上。仔細看了一會兒之後,吳明宇就看向了劉半夏。
「看片子上確實是沒啥問題啊,給孩子放到診床上,再仔細檢查一些脊椎。」劉半夏說道。
患者的父親將孩子給抱到了床上,劉半夏從頸椎開始往下摸,一直摸到腰椎,反正就他的手感上來講,沒有反饋出任何的問題。
他這個檢查,也是要檢查一下小患者是否有外傷。也許不經意間的一個小磕碰,都可能造成現在這樣的後果。
只不過核磁上沒有檢查出來,孩子的皮膚也一切正常,沒有任何受到壓迫、撞擊之後留下的痕跡。
左手扶着孩子的大腿,右手攥拳,給孩子做了一個膝跳反射叩診。隨着敲擊,孩子的小腿彈起一定的幅度。
這又讓劉半夏有些意外,如果是神經信號被阻斷了,也就是截癱的話,孩子的腿不應有任何的反應才對。
然後他又用手抓了抓孩子的腿部肌肉,很緊實的那種,這也證明孩子往常的運動還是很有量的。
「醫生,怎麼樣?是不是裝病呢啊?」孩子的父親問道。
聽到他的話,孩子抬頭看了他一眼,又低下了頭。
「現在還不能下定論啊,剛剛我抬起他腿的時候,並沒有感受到半點肌肉活動的跡象。」劉半夏說道。
「是從今天早晨起床之後就發現腿不能動了嗎?還是說早晨活動了一會兒,突然不能動了?」
「早晨起來就這樣了,就聽到他哭,等我過去的時候他腿在床上,手拄着地板呢,右手的手腕還有些腫。」患者的母親說道。
「是不是早晨起來就想習慣性的下床,卻發現腿不能動了,身體的重心去不好去控制?」劉半夏看向了小患者。
小患者點了點頭,沒有說話。
「從膝跳反射的情況來看,神經傳導方向也好像沒什麼問題。」劉半夏說道。
「那麼在感受上呢?兩條腿能夠感受到我剛剛敲擊和掐麼?也就是說兩條腿有感覺嗎?」
「有,我自己也掐來着,能感覺到疼,就是走不了路。」患者說道。
「我掐着你的腰,咱們嘗試着站起來試試。」劉半夏說道。
小患者點了點頭。
在整個掐起來的過程中,小患者的腿部表現與截癱無異。吳明宇還輕輕晃動了幾下,也沒有感受到半點的力量反饋。
檢查到現在,即便是劉半夏的心裏邊都覺得這個孩子是裝的。可是在看到孩子眼神里那有些驚恐的表情之後,他又把這個念頭給放了下來。