強化醫生 217 新式任務很給力
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「現在您需要跟您的家屬聯繫了,我們現在懷疑引起您腹痛的主要原因是大網膜引發的炎症。」劉半夏看着患者說道。
「這樣的狀況下我們只能開腹探查,如果確定後就需要儘快醫治。結合您現在的身體來看,很可能已經造成了壞死,需要切除一部分。」
雖然患者現在還很疼,可是也被劉半夏的話給嚇到了。
開始說自己的闌尾有毛病,然後又說自己的膽有毛病。現在又說自己的大網膜有毛病,這個啥大網膜,自己都沒聽過啊。
「你也不要擔心,這個手術會很簡單。」劉半夏又接着說道。
「醫生,那我打電話跟家人商量一下吧,我都不知道這個大網膜是幹啥的。」捂着腹部的患者說道。
「這是我的疏忽,大網膜是一種特殊的韌帶組織,由胃下延的腹膜組織。」劉半夏笑着說道。
「大網膜發生病變的情況很少見,有可能是您吃飯後跳廣場舞造成了大網膜的反轉。就像紙一樣折了一角,所以造成血液流通不暢,一部分的組織就壞死了。」
「還有的一種可能是因為血栓堵塞了血管,也造成血液無法流通過去,造成一部分組織壞死。」
「您腹痛的時間很長了,目前不管是ct結果還是b超結果,或者是您就診時的症狀,都能夠排除其餘器官病變的可能。」
「大網膜是在器官之外,我們做手術不會動您的任何器官。您家人要是離得近的話,我們可以等一下,等他們到來再做手術。」
「如果過來的時間要是超過兩個小時的話,我建議我們先手術。因為組織壞死後可能會引起別的併發症,那時候就可能會危及到生命危險了。」
「梁醫生,你給患者講述一下這次手術可能會發生的危險和併發症。給孩子們打個樣,我去預約手術室。」
不管患者同意不同意,手術室都得先預約,要不然在白天的時候還真未必能夠有空着的。就算是會留上兩間應急的手術室,可是醫院的患者這麼多,也會有很多患者有突發狀況。
預約的結果也是順利的情況下,一個小時以後能夠有手術室。門診那邊有一個剖宮產、一個腸穿孔、一個闌尾炎,就把預留的手術室都給佔用了。
「你現在可是真的不得了,我都沒有想到大網膜,我還在琢磨腸子呢。」許輝說道。
「我現在也是瞎矇。我不是接診過一個急性瀰漫性腹膜炎的患者麼,那時候給我留下的印象很深,板腹情況很嚴重。」劉半夏苦笑着說道。
「究竟是不是,也得等開腹之後才能夠看出來。咱們有時候就是看心理建設是啥病,在檢查的時候有時候就會不由自主的偏過去。」
「其實只要今天患者的闌尾形態再有一點點不好,我可能都會給診斷為急性闌尾炎,然後趁着沒有化膿的時候給切掉。」
「要真這樣做了,我還習慣做小切口。給拎出來一條健康的闌尾,就得擴大切口接着玩,得多丟人啊。」
「你就知足吧,現在已經夠可以了。」許輝無奈的說道。
這是了解劉半夏的性格,知道他是有啥說啥,跟朋友不會藏着掖着。要不然啊,一定會以為他這是藉機顯擺呢。
而且按照劉半夏的性子,要是想顯擺也不會這麼顯擺,那就會光明正大的來。
「一會兒要是手術的話把他們都帶着?」許輝問道。
劉半夏點了點頭,「讓他們提前進入狀態,先跟着看看唄。就算是不能上台,對於他們的成長也是好的。」
「我規陪的時候就是進手術室太少了,要不然也不會發生那麼多的事情,真正朋友之間串上幾台手術也是很正常的事兒。」
「行,反正這八個孩子你就多操心吧。內科這邊現在就我跟王歡,你就都統管吧。」許輝說道。
「那我成了啥啊?不得成老媽子啊。」劉半夏無奈的說道。
「劉醫生,患者還是不同意,不過患者家屬聯繫過,要兩個多小時才能趕到濱海。到咱們二院的話,恐怕就得三個小時了。」這時候梁曉琳走了過來。
劉半夏很無奈的看了許輝一眼,沒想到在這上面出了岔子。
「接着勸吧。對了,告訴他們誰能夠勸患者同意手術,中午吃飯我給加雞腿。要是你跟晴科娃勸通了,就當一助。」劉半夏很認真的說道。
「還有,在勸解的過程中不准用虛假信息來恐嚇患者。一定要做到實事求是,讓患者真正同意做手術。」
梁曉琳的臉苦了下來,就覺得今天這個任務的難度系數有些高。這也算是她的一個小毛病,跟不熟悉的人交流上有些問題。
「看來麻煩了,患者一直對做手術很牴觸。」許輝說道。
「所以我才讓他們去磨,要不然啊,我就太累了。」劉半夏苦笑着說道。
作為醫生來講有三怕,第一怕的就是患者抗拒檢查,第二怕的就是患者拒絕手術,地三怕的就是遇到疑難雜症。
今天劉半夏的運氣就很不錯,差不點將這三樣都給佔住了。
大網膜炎發病的幾率非常低,所以就算是在急診這邊也不是經常能夠遇到。很多時候都是在開腹後,才發現情況不對,確定問題。
雖然說那樣也能夠幫助患者挽救生命,但是對患者而言,肯定也會給你個差評,不投訴你那就偷着樂吧。
就像上次的那位腸結核患者,秦海帶着齊文濤主張給患者開腹切除。萬幸的是劉半夏和周書文給阻止了,要不然真的切下去,醫院的事兒就大了。
現在也很困難,要是有家屬在場還好,能夠做做患者的工作。沒有家屬在場的情況下,就必須以患者個人的意願為主。
即便患者病情惡化,威脅到了生命,陷入昏迷狀態,這個手術做還是不