強化醫生 1515 急腹症的患者

更新:09-16 07:03 作者:若忘書 分類:都市小說

    「劉主任,一會兒會送來一位急腹症的患者,16歲。」

    齊文濤走了過來。

    「行,我來接診吧,現在也就是我比較閒了。」劉半夏笑着點了點頭。

    沒轍了,往常這樣的患者基本上都是六小只在處置。

    現在他就是光杆司令,所以這些活也就只有他來做。

    等了一會兒,患者被送了過來。

    「16歲,男性。上課時急腹痛發作,血壓110/80,心率100。」

    推着患者下來的急救員說道。

    「送到搶救一室吧,聯繫家長了嗎?」劉半夏問道。

    「這是他的班主任老師,已經聯繫家長了。正在趕過來,無家族病史。」急救員說道。

    劉半夏點了點頭,「你先給孩子掛號去。」

    說完之後他就推着輪床直接來到了搶救一室。

    「別緊張啊,一會我就給你做查體。」劉半夏說道。

    「好了,一、二、三,移床。採血做血常規,移動超聲推過來吧。肚子是怎麼個疼法?是那種絞着痛、還是揪着痛?」

    「好像都有點。」患者說道。

    「早晨起來有疼痛感嗎?」劉半夏又接着問道。

    患者搖了搖頭,「早晨都好好的,就是肚子突然間疼了。然後還暈了一下,磕到了課桌上,也有點疼。」

    「別緊張啊,我先給你檢查一下。」劉半夏輕聲說道。

    「如果我按壓的地方要是感受到了疼,你就告訴我。你的父母一會也能趕到,別害怕啊,這裏疼不疼?」

    劉半夏嘴裏說着,也開始給患者做手診。

    自然也是那一套活,得先排除掉闌尾炎和膽囊炎啊,這可是急腹痛的最常見病因。

    只不過檢查完之後,也都是陰性。

    「今天有沒有大便?有沒有拉肚子?」

    劉半夏又接着問道。

    患者搖了搖頭,「沒有拉肚子,都是正常的。」

    「那就先做個超聲吧,咱們來看看腹腔內的情況。」劉半夏說道。

    患者點了點頭,很配合的躺好,然後將校服撩開。

    劉半夏皺了皺眉,在他右肋的位置上有一道瘀痕,這個搞不好就是他今天摔倒的時候磕到的。

    雖然小患者沒有喝足夠的水,看得不是很清楚。但是劉半夏檢查下來,也沒有看到腹腔內的器官有什麼異常情況。

    「呃……,醫生,我好像又不疼了,有點……有點想大便。」劉半夏還仔細的看呢,患者有些不好意思的說了一句。

    劉半夏樂了,「估計啊,可能就是個急性腸炎,這個也是有可能的。先去大便吧,然後告訴我大便的情況,留便做便檢。」


    「啊?醫生,這個也需要告訴啊?還得接大便?」患者有些不好意思的說道。

    「當然了,我得判定你是啥情況啊。目前的初診並沒有發現腹內的臟器有什麼情況,所以傾向於急性腸炎。」劉半夏笑着說道。

    「這個就需要便檢來做進一步判斷了,你是不着急去還是咋地?拿着這個小盒子,直接往前走,左拐就是衛生間。」

    患者趕忙點頭,接過之後就往衛生間跑。

    「劉主任,剛剛還沒有採血,一會要再補一個嗎?」護士問道。

    「看看他大便後的情況吧。」劉半夏說道。

    「有些急性腸炎的患者把這段急性期度過,大便後就沒什麼問題了,不過也得先留觀一下。」

    護士點了點頭,一會兒還是聽命令就完事。

    「我的天,你這是神醫級別的了?患者躺着進來,然後蹦蹦噠噠的就跑了出去?」

    他剛剛走出搶救室,王超就湊了過來。

    「搞不好就是個急性腸炎。」劉半夏笑着說道。

    「剛剛做了初檢,沒發現腹內臟器有什麼問題。現在他想大便,為了穩妥一些我讓他再採樣做便檢,然後再留觀一下。」

    「哎……,真的是嚇死我了。」患者的班主任也長出一口氣。

    「沒啥事,坐邊上歇一會、緩一緩。」劉半夏安慰了一句。

    倒是能夠理解這位班主任的心情,要是自己班級上的孩子出了事情,再遇到不理解的家長,那可是非常麻煩的。

    又等了一會兒,那位小患者捂着肚子走了回來。

    「怎麼樣?」劉半夏問道。

    「拉稀了,現在感覺有些累。」患者說道。

    「便樣送去了嗎?」劉半夏接着問道。

    「送去了,說是要等一會兒才能有檢查結果。」患者說道。

    「肚子不疼了吧?那就沒啥事。一會兒看看便檢結果吧,很可能就是急性腸炎。」劉半夏說道。

    「醫生,我拉的稀都是黑色的。」患者又補了一句。

    「黑色的?你跟我過來,躺到這個診床上。」劉半夏一下子就警惕起來。

    大便黑色、急腹痛,這兩個因素聯繫起來,這位小患者很可能是比較嚴重的下消化道出血啊。

    「先採個血,做血常規、凝血功能,加急。」等患者躺好後劉半夏說道,然後他又看向了患者。

    「你最近大便的時候有沒有大便黑色的情況?或者身體上有沒有別的不舒服的地方?噁心、反胃等等。」

    患者搖了搖頭。

    「那你先躺着別動啊,儘可能保持情緒的穩定。」劉半夏說道。

    「醫生,是怎麼了?」患者的班主任問道。

    「等血常規的檢查結果出來再看看吧,正常的大便顏色不會是黑色的,可能腸炎有些嚴重。」劉半夏透露了一點。

    主要還是因為這位患者是未成年人,很擔心直接說出來便血,會讓小患者緊張得病症加重。

    現在還不知道具體的情況咋樣,也沒法去做腸鏡,能夠等待的也就是便檢和血檢的結果。



1515 急腹症的患者  
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