強化醫生 1542 胰島細胞瘤?
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「這兩年你們倆的日子過得很辛苦吧?」
劉半夏問道。
患者的妻子樂了,「也算是辛苦吧,不過只要他不出事就比啥都強。就是在照顧孩子方面要分一些心,也是農村的孩子,不用像城市裏經常補課。」
「學習怎麼樣?」劉半夏又接着問道。
「只能說是中游吧,明年高考。也是盼着他能夠考上一所好大學,有好的文憑將來找工作也能輕鬆一些。」患者的妻子說道。
「哎……,就是我拖累了他們娘倆。」患者也開口了。
「以前好歹還能出去做工賺倆錢,現在就不行了,得成天守着我。也想着弄那個直播,都沒人看。」
邊上的許一諾有些詫異的看了劉半夏一眼。
還以為劉半夏採血之後是詢問相關病情呢,哪想到就拉起了家常啊?
不過依着她對劉半夏的了解,就算是在扯淡,估計也是在扯有用的蛋。
那就先看着吧,沒準還能學一招。
「也不要那麼悲觀,如果咱們的路子找對了,這次就能夠查出真正的病因。」劉半夏說道。
「劉醫生,剛剛您說可能是低血糖,又有些不對勁,究竟是怎麼回事啊?」患者問道。
「其實在剛剛看到你抽搐和血糖的指數之後,我就有一個直觀的判斷,這就是低血糖休克。」劉半夏說道。
「但是跟你的妻子詢問後,你們早餐也吃了飯。而人在吃飯之後正常的情況又是血糖升高,到了你這裏卻是降低,還是很低。」
「這個在醫學上,往往會被歸納到功能性疾病誘發的低血糖。比如說糖類代謝酶的先天性缺陷、特發性反應性低血糖,功能性低血糖症等等。」
「而且抽搐反應和低血糖休克之間也是有一定的關聯性,所以給你抽血化驗糖化血紅蛋白,就是要看你最近一段時期內的血糖情況。」
「如果這段時期內你的血糖指標總體有些低,那麼我們的方向就明確了,可以從低血糖病症方面來查找病因。」
「劉醫生,要是這個低血糖引起的,我們家老唐是不是就有救了?」患者的妻子緊張的問道。
「還是要具體情況、具體分析,我不能給你們胡亂的講。」劉半夏說道。
「剛剛我也說了,他這個低血糖可能是功能性的,但是也不排除器質性的。你們仔細回想一下,他往常抽搐的時候是不是都是在幹活?」
「或者說是一些體力消耗比較大的運動、飲酒後啊,還有沒有一些心慌、出虛汗的症狀呢?」
「幹活這個好像是有那麼幾次。喝酒我差一些,也就是偶爾喝一些啤酒。心慌這個好像從來都沒有過,出汗有吧?記不太清了。」患者說道。
「你也不用緊張,有些病症的表現情況還是有很大區別的。」劉半夏點了點頭。
「劉醫生,那您覺得是什麼病啊?」患者的妻子問道。
許一諾也看向了劉半夏。
現在也搞清楚了劉半夏為什麼要拉家常,其實還是為了緩和兩口子緊張的情緒。
如果人過於緊張的話,也會引發一些情況的。
但是對於這個病例,她個人也是很好奇的。
「一般的情況下,在有明確的診斷結果和數據之前,我都不會妄下評論和推測。」劉半夏想了一下說道。
「如果真的是低血糖造成的病症表現,我個人的傾向是胰島素的分泌出了問題。而且他以前也都沒什麼事情,很可能就是胰島細胞瘤。」
「啊?那是癌症嗎?」
患者的妻子又變得着急了。
反倒是患者本人一把抓住了她的手,示意她不要那麼激動。
「血檢結果出來之後,我會先安排一個ct平掃。」劉半夏說道。
「重點就是檢查他的胰腺。胰島素知道吧?其實胰島就是胰腺里的島狀細胞團。這些細胞,就是負責分泌胰島素的。」
「醫生,也就是說我做一個ct就能夠把病給檢查出來?」患者問道。
劉半夏搖了搖頭,「這個得看你的運氣,我反倒覺得掃不出來的話,運氣還會好一些。