帶着醫院回80年 第367章 你們都被帶入坑
「今天羅主任和石醫生的爭論其實有點鑽牛角尖了,馮主任你則被他們帶入坑了。」
羅薇、石志先一聽都有點不爽了,這麼認真研究了半天,怎麼叫做把人帶入坑呢?
石志先還是有點不服氣,臉色不好地問道:
「小陳科長,你這個怎麼說?難道我們花了這麼多力氣買來的ct,在你眼裏就是個坑?」
陳夏本來就屬狗臉,一聽石志先這語氣不善,也沒打算給他面子了。
「ct是好東西,但你們呀太年輕,任何輔助檢查都要結合臨床的,石醫生你自己說說,你們剛剛爭了半天,有沒有考慮過病人的臨床症狀?」
「咦,這有什麼講究?」馮主任奇怪地問道。
「來,老馮,叫一聲陳老濕,我就教你。」
「我給你一個大嘴巴,你爹當年都不敢說這句話,我看你這小子就是皮癢了。」
說完馮潤光舉起頭,對着陳夏的腦袋就是啪啪兩個糖炒粟子。
旁邊幾個小醫生都捂着嘴,想笑不敢笑,忍得那是相當辛苦。
「馮老頭,你敢打我,等着,我下次碰到你大孫子一定會報復回來的,哼,真沒有幽默感,開玩笑知不知道,怎麼跟起點的個別讀者一樣,動不動就說有毒棄書。」
石薇趕緊摸摸陳夏的頭:「好了好了,我給你揉揉,說吧,你剛剛那話是什麼意思?」
「說你們鑽牛尖真不假,你們想想,肺炎性假瘤與肺癌是兩種不同的病,那麼臨床表現是不是就表現得不一樣?你們有沒有從這個角度想過呢?」
大家茫然地搖搖頭。
「肺炎性假瘤是炎性感染,既然有炎症,那它的臨床表現是不是就有發熱寒戰?咳嗽一聽痰鳴音就比較重,常常伴黃痰膿痰?
你們再想想,肺癌的咳嗽是怎麼樣的?那是持續性乾咳,沒有痰或痰量很少,有時會有痰中帶血,咳嗽聲調往往較高,就像是金屬樣或犬吠樣,晚期會有消瘦等惡液質,對不對?」
大家又輕輕點點頭。
「另外,這兩種病發作人群也不一樣呀,肺炎性假瘤往往任何人群均可發病,以年輕人多見,而肺癌多發生於長期吸煙者,以中老年人多見。
同時,炎性假瘤血常規化驗,肺炎性假瘤的血常規提示白細胞增高,粒細胞計數及比率均升高。而肺癌血常規檢查往往白細胞計數正常,粒細胞計數及比率正常或者偏低。
現在你們自己說說,你們在沒有結合臨床的前提下,就對着幾張ct片,怎麼能準確讀取片子上的信息呢?這不就是盲人摸象嘛。」
陳夏這麼一解釋,馮潤光和羅薇同時一掌拍在了大腿上,一臉懊惱。
「對呀,剛剛怎麼就沒想到問一下病人的情況呢?被小陳這麼一說,再結合一下ct的表現,應該馬上就可以判斷出結節的性質才對呀,啊呀呀,真是糊塗了。」
就連不服氣的石志先都是一臉尷尬,剛剛的爭論顯然一點意義都沒有,他做了幾十年醫生,還沒有一個20歲的小娃娃有水平,羞死人了。
陳夏在ct室秀了一波智商,馬上決定深藏功與名,拍拍屁股走人了。
「走了哈,你們慢慢研究一下,我這後勤總管還要去院門口掃大街呢。」
「謝謝你呀,小夏。」
羅薇主任真誠的道謝,「下次能不能請你來幫我們具體講講如何讀片?」
幾個小醫生齊齊點頭:「對對,陳老濕,你就幫我們講上幾課,我們都想好好學學。」
「這樣呀?」
陳夏想了一下:「可是我們總務科還有很多事情要做呢,要不你們幫我去干點活,比如幫忙搬點東西啦,路上補點水泥啦,門診樓貼些指示牌啦,那我就給你們講課,怎麼樣?」
「可以可以!」
現在的小醫生思想還是很純樸的,對學習醫學知識都有相當深厚的興趣,不想錯過任務一次學習的機會,多學一點,那以後都是用得上的。
至於後世的那些小醫生嘛,大多數還是很自覺的,但還是有相當一部分人都忙着打遊戲逛街、談戀愛同居,反正很少能靜下心來好好學習。
如果說大學畢業大家還是在同一起跑線上