ct和胃鏡將大家剛剛的猜測全部都給否定了，這下好了，十多個醫生都是大眼瞪小眼，傻眼了。

    回到病房時，邱爸爸依舊腹痛劇烈，而且症狀越來越嚴重，躺在床上直哼哼，急得邱媽媽一直用當土話在質疑，

    「我說你們這洋大夫行不行啊，怎麼檢查了半天連什麼病都不知道？」

    邱玉星也不知道是有意的，還是真着急了，一把拉住陳夏的手：「小夏，求求你，求求你救救我爸。」

    陳春和旁邊眾多小醫生看過來的眼神都不一樣了，這大廳廣眾之下跟女同學拉拉扯扯？

    要是顧琳在現場，非一掌排山倒海拍死這對狗男女不可。

    陳夏也非常尷尬，假裝去翻看病歷的時候一把甩開了她的手，心想你哪怕要吃我豆腐也要趁晚上沒人的時候嘛，這麼多人看着，這時機不對呀。

    巴里·馬歇爾醫生可沒有那麼多內心戲，反而一直在托腮思考。

    「不不不，這裏面一定有我們忽視的細節，陳醫生，你幫我再問一下，患者之前有沒有什麼基礎疾病？」

    邱媽媽聽了想了半天，「兩年前，我老公在單位體檢時曾發現血糖偏高，當時醫生考慮糖尿病，後來複查了一次又正常了，所以我們一直沒有繼續治療，這個算不算？」

    陳夏馬上翻看了病歷，邱爸爸在急診就急查了血糖，結果顯示空腹血糖輕度升高，達到了8mmol/l。

    陳春在旁邊提醒道：「雖然糖尿病的併發症是有可能導致腹痛的，但輕度異常的血糖，實在讓人難以相信。」

    巴里·馬歇爾醫生的眉頭這就皺起來了，心想自己第一次來華國查房看來就要翻船了，萬一被人誤會自己是個騙子，以後要參與實驗就困難了。

    旁邊的一群小醫生也都一個個愁眉苦臉，能想到的疾病都排除了，那可咋辦？

    邱爸爸一看十多個醫生圍着他檢查了半天，連個什麼毛病都不知道，心裏更急了，於是喊聲更大了幾分：「哎喲，痛死我啦，我要死啦，救命啊。」

    這時候化驗室的電話及時打來了，黃小萍接了電話後急匆匆跑過來：「動脈血氣分析結果出來，提示患者有嚴重的代謝性酸中毒。」

    代謝性酸中毒，這跟腹痛有沒有必然的聯繫？難道這就是幕後的罪魁禍首？

    巴里·馬歇爾醫生的眼睛就像一休哥一樣，叮一下就亮了，

    「對了，臨床上，代謝性酸中毒可刺激腹膜神經叢，引起腹肌緊張，形成假性腹膜炎。也可導致細胞內缺鉀，酸鹼失衡，引起胃擴張和麻痹性腸梗阻引起腹痛。另外酸中毒的毒性產物可直接刺激腹膜引起腹痛。」

    陳春搖搖頭，第一時間提出了疑問。

    「巴里醫生，雖然糖尿病容易引起酮症酸中毒，但這類患者血糖都明顯升高，一般為 16.7～33.3 mmol/l，甚至更高。而這位患者的血糖僅為 8 mmol/l，輕度異常，實在讓人難以相信。」

    身後的幾個小醫生連連點頭，一起交頭接耳起來，顯然巴里·馬歇爾醫生的推斷並沒有說服大家。

    「no，no，no。糖尿病酮症酸中毒的確是最常見的一種糖尿病急性併發症，患者在各種誘因作用下，胰島素嚴重不足，升糖激素不適當升高，引起糖、蛋白質、脂肪以及水電解質、酸鹼平衡失調，導致代謝性酸中毒。」

    巴里·馬歇爾醫生一邊解釋，一邊繼續對着病人說道：

    「因此糖尿病酮症酸中毒會導致胰腺損傷和功能紊亂，導致澱粉酶升高。因此你們在臨床上常見的為高血糖所致糖尿病酮症酸中毒，但也有一部分酮症酸中毒患者，血糖並不高，甚至正常或偏低。」

    陳春瞪大了眼睛：「你是說，非高血糖所致的糖尿病酮症酸中毒？」

    「是的，這個概率很小，但絕對不能排除。」

    就在大家爭論的時候，化驗室已經派人送來了報告單：血酮體明顯升高，達5mmol/l，尿酮和尿糖都為陽性，糖化血紅蛋白也有明顯升高。

    代謝性酸中毒的診斷明確了。

    在八十年代老百姓的生活水平並不高，能到醫生看病的畢竟是少數，而且因為檢查儀器的缺乏，加上醫生水平問題，一般大家