最終診斷 616.肯定有問題
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近期,jaapsyhiatry和nature旗下的leularpsyhiatry不約而同發文,通過多達幾十萬人的大樣本研究,探討晚睡與精神健康尤其是抑鬱障礙之間的關係。樂筆趣 www.lebiqu.com
leularpsyhiatry發表的關於晚睡與精神健康的論文
你的睡覺時間不一定符合身體需求
在百萬年的進化中,人類的生物鐘為了適應自然的晝夜節律,會在一個相應的時間段內震盪。而我們的身體代謝——包括神經內分泌——會根據這個生物鐘來運作,比如在某個時間段分泌某種激素或釋放某種化學因子,來幫助或者促使我們完成神經活動以及其他代謝活動。
在這個層面,目前研究發現,人類當中有兩種類型的生物鐘,一種是早睡早起「百靈鳥」型,一種是晚睡晚起「夜貓子」型。前者的生物節律更加接近自然節律,與正常日照循環的相位差不太大。而後者的生物節律相位較長,導致與自然節律出現了相位差,因而容易產生一些問題。
當然,「夜貓子」型的節律並不是誇張到了晝伏夜出或者半夜兩三點還在蹦躂,現有研究發現,一般情況下,晚睡型和早睡型之間的相位差大約是2小時。所以如果長期半夜兩三點沒有睡覺,並不是因為晝夜節律是夜貓子型,可能是出現了嚴重的生物節律異常,需要治療。
除了生物節律之外,在大規模電氣化的當代社會,還存在着社會節律——普遍存在的夜間光照讓原本的自然光照時間大幅度延長,過去日出而作日落而息的節律被打亂。這種狀態使得生物節律和社會節律之間出現了時間差,這樣的時差導致了相當多的睡眠問題——尤其對晚睡型節律者。
早睡型節律的人精神健康更好
jaapsyhiatry和nature旗下的leularpsyhiatry發佈的兩篇研究得出了同一個結論——早睡型生物節律的人,精神健康情況更好,後者的研究提示,這一類人群比晚睡型健康程度高29%。
在jaapsyhiatry的研究中,研究者通過兩家大型基因庫的4萬例樣本數據進行統計分析,發現擁有早睡型基因的人,其發生抑鬱障礙的風險較平均水平下降23%,統計數據顯示,這部分人睡眠時間中位點每提早小時,風險因素可下降為原先的0.77。研究者將研究範本縮小為重性抑鬱障礙臨床診斷的患者之後,這一趨勢依然奏效。
這篇文章的研究結論認為,擁有早睡型基因的人,發生dd的風險更低一些。
在leularpsyhiatry的研究中,這個結論得到了進一步的細化。這份研究中,研究者調研了449,660基因數據庫樣本,其中62.6%為早睡型。在這份調研中,早睡型人群的特徵顯示為女性、較低的bi、吸煙者較少。
研究者統計發現,早睡型人群與晚睡型人群相比,抑鬱症狀出現的風險為0.79,抑鬱障礙風險為0.4,複合性國際診斷交談檢查表和患者健康問卷9診斷標準下的抑鬱障礙嚴重性出現下降,廣泛性焦慮障礙發生風險為0.3,焦慮障礙嚴重性也同樣下降。
也就是說,早睡型的人群,抑鬱、焦慮的風險較晚睡型更低,發生疾病後其病情嚴重性也更低。
另有研究發現,晚睡型人群發生精神分裂症和adhd的風險更高。
為什麼晚睡型的人精神健康風險高
晚睡型生物節律者,本身其節律相位就比自然節律更長,也就是如果要適應其自身的生物節律,那麼他的作息會和自然光照節律產生一定量的錯位。而同時自然光照節律又影響人類的代謝調節。
也就是說,晚睡型節律者其生物節律和自然節律之間本身存在着矛盾,而不像早睡型節律者,生物節律基本與自然節律吻合。在這種錯位之下,晚睡型節律者的精神健康風險因素本就已經升高。
目前的社會節律總體要求早起,這一節律更適應早睡型節律者的需要,使得晚睡型節律者被迫早起,形成一種強制的時間差,甚至出現嚴重的睡眠不足、形成睡眠債務、導致發生睡眠障礙以及種種情緒障礙甚至精神病性疾病。