手術直播間 310 渣男(2/4)
更新:01-26 19:05 作者:真熊初墨 分類:都市小說
b超室的負責急診b超的醫生認識鄭仁,畢竟急診b超要的最多的就是急診科。一筆閣 yibige.com 更多好看小說
他笑了笑,道:「鄭總連b超都能自己做?」
「略懂。」鄭仁接過探頭,在患者肚子上劃拉了兩下,找到自己需要看的位置,仔細看着屏幕上的影像。
膽管遠端的確有堵塞,在b超下,鄭仁換了兩種手型,側位、正位確定堵塞物不是密度更大的結石,而是腐爛、發酵的食物殘渣。
堵塞點符合膽總管十二指腸側側吻合術術後併發症的特點,鑑別診斷排除了膽腸端側 roux-en- 吻合術以及膽總管十二指腸瘺的可能性。
膽管擴張很明顯,這也是患者出現梗阻性黃疸的原因。
膽道可見積氣,肝內可見囊性包裹,高度懷疑是肝膿腫。
應該是污水池綜合徵,看患者狀態,需要急診手術了。
鄭仁把探頭放到b超車的架子上,拿起方方正正的衛生紙,扔到患者身上,一邊沉思手術的方式,一邊隨口說道:「擦擦。」
「鄭總,確定麼?」鄭仁一套熟練的手法下來,b超室的醫生很是佩服,至少自己是絕對到不了鄭仁這種水平的。
做不出來,但影像還是能看懂的,也省了自己做。
他一邊擦着患者身上的耦合劑,即便問道。
「應該可以確定。」鄭仁道:「夏主任,要是患者家屬同意,就手術治療吧。術前交代,讓患者家屬去急診病房找我。」
「嗯。」夏主任點頭,表情沉重而嚴肅。
這個患者和昨晚做tips手術的患者截然不同。
夏主任不認識、不熟悉,沒辦法像昨晚那樣理直氣壯的說,急診手術,我來簽字。
還要和患者家屬溝通,講解病情。不過這些事兒,也可以交給鄭仁去做。
鄭仁走出消化內科,還在腔鏡手術與開腹手術之間糾結着。
要是做腔鏡手術,患者創傷小,急診病房腔鏡下膽囊切除的患者術後第一天晚上就全都跑回家了,就是明證。
可是患者有各種併發症,如果想要在一次手術中全部解決的話,開腹是最好的選擇。
但是……
「老闆,你剛才把衛生紙扔到身上,說擦擦,那個感覺,真特麼像是個渣男啊。」蘇雲笑着說到。
這種時候,也只有蘇雲這種人能笑的出來。
鄭仁楞了一下,隨即意識到蘇雲說的是什麼意思。剛剛自己想的走了神,沒想到就讓蘇雲給抓住了小辮子。
渣男……嘖嘖。
還真形象,鄭仁也樂了。
「想什麼呢?」蘇雲隨即一本正經的問到。
「是開腹還是腔鏡。」
「必須開腹啊,食物殘渣用腔鏡很難取乾淨。術後用抗生素,太麻煩。而且,主要是我不想扶鏡子。」蘇雲理直氣壯。
看上去秀氣的像是小姑娘的蘇雲,追求手術術野,要寬敞大氣,所以研究生的時候,他選擇了胸外科。
隨着外科手術微創化的演變,胸外科開胸手術也迅速減少,40的大刀口很少見了。
鄭仁懷疑這是蘇雲去學心臟移植的初始動機。
「那就開腹好了。」鄭仁也做了決定,倒不是因為蘇雲不想扶鏡子,是因為患者情況比較複雜,可能術中要用b超探頭找到肝膿腫的點,穿刺抽取膿液。另外,還要處理梗黃等一系列操作。
兩人回到急診病房,今天老潘主任安排楊磊值第一個班。
常悅帶着教授去挨個病房轉悠,和患者家屬聊天,說說昨晚為什麼違反規定回家。
在轉了一圈病房後,常悅發現自己帶着魯道夫·瓦格納教授轉病房,患者的醫從性至少提升了一倍以上。
在海城這地兒,帶實習生查房,經常見。但是帶個外國「實習生」查房,卻沒人見過。
病房井然有序,鄭仁通知楊磊,準備上手術。
因為那天楊磊的請求,所以鄭仁也想着放他一部分手術,儘快提升水平。
就在幾個月之前,鄭仁糾結的還是岑猛和劉主任不放自己手術的事情。
沒想到現在他就可以放別人手術了。
這一切想起來,都是那麼的