杏林園，直播間，再次開始手術直播。文師閣 www.wenshige.com

    【術者又要做什麼高難度手術？昨天嗶嗶的哥們還活着嗎？】

    【同問，同問。】

    【都說了，術者水平很高，還要去質疑。這種人，電視劇里，肯定活不過三集。話說昨天我會去琢磨，術者的介入水平似乎又高了，普外手術水平也比以前高，難道是更牛的教授開始直播？】

    【我越來越相信這是一個團隊在做手術直播，不可能是一個人。有在加拿大蒙特利爾醫療中心進修交流的人麼，來講講那面的強大好不。】

    皮了幾句，大家就開始尋找患者的病歷，了解患者的基本情況。

    病歷，並不如何複雜，需要動腦思考、做鑑別診斷。直播間的病歷，向來簡單粗暴的給出診斷。而且無論怎麼懷疑，事後總是會證明這些診斷是對的。

    鄭仁消毒完畢，一抬手，手術刀的刀柄被拍到手裏。

    此時，大多數人看過了病歷，回到直播間。

    【好重的外傷，應該是高空墜落。】

    【年輕女患，是跳樓殉情麼？】

    【麻煩關注一下術者手術，你八卦的彈幕擋了我視線了。】

    這台手術沒什麼好說的，開腹，修肝切脾。剩下的……等患者狀態平穩後，交給骨科去做二期骨折的固定好了。

    從患者的危急程度講，和昨天的直播有一比。但要是從術者的角度來講，難度完全無法與昨天的手術相提並論。

    這種高空墜落傷的患者，正在杏林園觀看直播的醫生們很多都親手做過。

    鄭仁一刀切下去，取正中切口，長15。

    切口比較長，因為這是急診手術，需要的是寬敞明亮的視野，而不是考慮患者術後美型的需要。

    皮膚、皮下組織因為缺血，呈現一種慘白色，尤其是在無影燈的照射下，更是讓人心生一種生命逝去的悲涼感。

    但鄭仁卻沒有這種悲春傷秋的感受。

    患者皮緣下沒有鮮血滲出，鄭仁便馬上沉聲道：「讓急診科加快催血，估計用血量還要更大，輸血科儲存量不夠的話就趕緊去市中心血庫取血。」

    「好。」楚嫣之蹦蹦跳跳的聯繫這事兒去了。

    鈍性分離，說話的功夫就已經到了腹膜。做腹膜保護，一伸手，戴套的吸引器被排到手上。

    反手拿起手術刀，在患者腹膜上切開一個小口，吸引器塞了進去。

    汩汩暗紅的鮮血被抽吸出來。

    等待吸血的過程，鄭仁抬眼瞄了一下患者血壓，50/0毫米汞柱。

    「蘇雲還沒上來嗎？」鄭仁問。

    「剛打過電話，說是簽字已經結束，下面交給老潘主任，他正在換衣服。」楚嫣之在走廊里大聲回答。

    鄭仁低頭看手術術野，患者腹腔里的積血開始減少。

    不等完全抽吸乾淨，鄭仁抬頭看了一眼謝伊人，小伊人馬上會意，伸手扶住吸引器。

    鄭仁開始打開腹膜，謝伊人用一隻手遞給鄭仁器械。

    打開後，鄭仁的手伸進肝區，摸了一下肝臟表面。

    有一個大概5的破裂，他隨後用手摸到肝門區，左手交叉，一柄帶着膠皮固定的止血鉗子被拍在手上。

    這種非常規操作，謝伊人都提前準備好了，鄭仁很是欣慰。

    止血鉗子套膠皮，是為了用止血鉗子控制肝門出血。有膠管的緩衝，以免造成對肝門區的二次損傷。

    這不是常規操作，是謝伊人判斷患者病情後，在上台後的間歇期，自己做出來的。

    有謝伊人配台，感覺真好，鄭仁滿心甜蜜，那種被多巴胺、腎上腺素催上去的血壓、心率也有所下降。

    鉗夾患者肝門處的動靜脈，力度適中。

    鄭仁開始探查脾臟。

    脾臟比較脆，破裂口要比肝臟大。鄭仁盲操，摸到脾胃韌帶，開始鈍性游離，尋找到胃短動脈的同時做好切斷脾胃韌帶的準備。

    此時，腹腔內的不凝血剛剛被抽吸乾淨，鄭仁用手又掏出兩大塊凝固的血團，扔到謝伊人遞過來的盆子裏。

    隨後鄭仁開始切斷脾胃韌帶，找到脾動脈，並處理。

    「你猜患者為什麼跳樓？」蘇雲一路