手術直播間 728 你是蘇雲?
更新:01-26 19:09 作者:真熊初墨 分類:都市小說
蘇雲興沖沖的跑了出去,鄭仁心裏笑了一下,心胸外科的醫生跟着自己做普外、介入手術做了幾個月,還真是不容易啊。筆硯閣 m.biyange.net
在海城市一院,倒也做過的心胸外科手術,不過只是屈指可數的幾台。
真是難為他了。
換好衣服,鄭仁走進大外手術室。
陳主任站在雜交手術室門口沖鄭仁招手,他直接走了過去。手術室的外面,雜七雜八鋪着墨綠色的無菌衣,幾名疲倦不堪的醫生直接躺在上面,蜷縮着身體睡着了。
這裏,沒有了從前的整潔、肅穆,多了幾分疲憊與忙亂。
可是沒辦法,自己有精力藥劑,現在都幾近崩潰。而這些醫生,他們根本撐不下來。蘇雲怎麼樣?身體夠好了吧,不一樣撐不住。
鄭仁小心的走過躺在手術室走廊里休息的醫生,讓腳步聲儘量小一點,再小一點,以免打擾了他們。
路過第三手術室的時候,鄭仁往裏面瞄了一眼。見蘇雲已經刷完手,正在穿衣服。手術台上,一名醫生正在手術。
很顯然,那名醫生也沒想到會有人活蹦亂跳的跑過來給自己配台,他早就做好了自己一個人做手術的準備。
「鄭醫生,架子是美敦力的,用的習慣麼?」陳主任問到。
「沒事,有架子就好。很單純的腹主動脈夾層,只要是直架子就可以。」鄭仁說到。
陳主任這次沒有要求上台,他見過鄭仁做重度骨盆骨折的栓塞手術,知道這位左右手交叉操作的水準。自己上台,根本幫不上什麼忙。
患者手術體位已經擺好,鄭仁刷手、消毒,陳主任退出手術室。
「陳主任,需要截肢的患者,送上來吧。」鄭仁道。
陳主任點了點頭,開始打電話。他沒有自己去,對於鄭仁的診斷,多多少少還是心存疑慮。
雖然在病房的時候自己說服自己,這是特殊時期,而且造影也算是診斷的一種,可是陳主任還是擔心,想留下來看看。
氣密鉛門關閉,陳主任見鄭仁開始做穿刺,十幾秒後,導絲導管就已經擺到位置。
這速度……這自信……陳主任心裏有些感慨。
操作台上的屏幕亮起來,就像是陳主任想像中的一樣,導絲導管已經在腹主動脈里了。
造影,陳主任看到腹主動脈內膜出現撕裂的痕跡,長度約有10!
也就是說,診斷的略晚,甚至自己懷疑這個診斷,要求做一個血管64排t檢查,都會導致患者的死亡。
診斷正確而又及時,處置得當,患者的命大概率是保住了。
陳主任很是寬慰,還有些得意。在那種情況下,有幾個人敢毫無保留的相信鄭醫生?
造影劑還沒有完全彌散開,只是剛剛觀察到腹主動脈內膜撕裂的長度,陳主任就看到鄭仁開始順着導絲往裏面下架子。
這種腹主動脈夾層,比胸主動脈的患者簡單了無數倍。
胸主動脈1型夾層動脈瘤,有數根分支,包括極為重要的給頭部供血的頸部大血管分支。
這些分支是絕對不能閉塞的,要不然患者不等下台,就會出現腦缺血而死亡。
1型胸主動脈夾層動脈瘤,按照位置,可以選擇支架或是外科手術。而長達10的撕裂範圍,只有外科手術,主動脈弓象鼻子置換這麼一條路可以走。
而腹主動脈,讓開幾個主要分支就可以了。
從患者的造影上來看,這段恰好沒什麼大血管的分支。
一枚帶膜支架打開,頂在血管壁上,壓迫腹主動脈撕裂位置。鄭仁又把導管順進去,謹慎的做了一個造影。
腹主動脈夾層消失,血流通暢。
手術很順利,幾分鐘就結束了。陳主任知道,這種病在介入手術進入臨床後,治療不是重點,重點在於診斷。
主動脈夾層,不管什麼分型,特點是兇險。只有及時診斷,恰當的治療,才能保住患者的生命。
似乎自己留下來的意義並不大了,陳主任開始打電話催醫生推需要截肢的患者上來。
壓迫止血結束,下一個患者也推了上來。
鄭仁瞥了一眼,見蘇雲還沒出來。
他知道胸外科的手術時間比較長,在上世