手術直播間 1528 虛假病歷
更新:09-12 04:50 作者:真熊初墨 分類:都市小說
患者肝臟有結節性肝硬化的表現,整體萎縮的很明顯。
鄭仁伸手,一枚乳膠管落在手中。
他用乳膠管通過小網膜孔,纏繞肝十二指腸韌帶,以備入肝血流阻斷。
隨後抬起右肝,右膈下墊腹巾,暴露右肝。
「能摸到麼?」蘇雲問到。
「能,邊界還算是清晰。」鄭仁道。
說完,他把手離開肝臟,蘇雲的手伸了過去。
輕輕碰觸右肝,略用力,就能感受到肝臟內部有一個比較大的腫塊。
蘇雲摸完,楊教授把手身上去摸了摸。
觸感……比自己印象中的肝癌腫塊要硬,還不是硬一點半點。
難道說是介入栓塞,腫瘤組織壞死後的變化這麼大?楊教授有些不解。
正常來講,腫瘤組織的質地是要比周圍普通的組織硬一些,但絕對不應該這麼硬的。
以電刀在距腫塊約2cm處肝包膜作切緣,並在切緣兩側以7號絲線大針交鎖縫扎。
這步操作是為了助手準備的,提拉肝臟組織,暴露視野,靠的都是七號線提拉。
蘇雲和楊教授一人拉一根線,暴露肝臟。
鄭仁看着術區,一伸手,超聲刀輕輕拍在手裏。
他開始用超聲刀頭部的鉗子進行鈍性分離。
啪啪,慢凝的聲音不斷響起。
小的血管,用功率不大的慢凝,會有啪啪的聲音。大一些的血管,要用功率更大的快凝,會發出啪啪啪啪的聲音。
手術進行的速度不快,卻也說不上慢。
在好運來的背景音樂中,啪啪啪的聲音不斷響起。在楊教授看來,鄭仁的雙手似乎有一種奇妙的韻律。
小的血管、膽管用超聲刀閉合、切斷。遇到4-5mm以上的,鄭仁則不用超聲刀的大功率,而是選擇用鈦夾夾閉,切斷。
「鄭老闆,超聲刀最大可以切斷6mm的血管。」楊教授提醒道。
「有報道說,直徑4mm以上的血管用超聲刀切斷,術後出現破裂出血的可能性有3-5%。」鄭仁一邊做手術,一邊說到:「雖然術後這裏面壓力比較大,即便是出血也能止住,但是沒必要。」
楊教授想了想,自己沒看過類似的報道。
不過鄭老闆手術做的真乾淨啊,肝臟已經劈開,術野沒有多少血。自己手裏一直拿着吸引器,嘶嘶嘶的聲音預示着吸引器整裝待發。
可是吸引器的管道里只有零點幾毫升的血色,劈肝的整個過程,幾乎沒有出血。
作為二助的蘇雲手裏用止血鉗子夾着一塊紗布,偶爾蘸血,為術者暴露清晰的術野。
潔白的紗布上,星星點點的紅色血跡,像是臘月里的梅花一樣。
出血少的讓人不敢相信。
一個黑色、質硬的腫瘤組織出現在術野里。
「看着和正常的肝臟腫瘤倒是有點區別。」蘇雲看到後,小聲說到。
「區別很大,一會游離的時候你就知道了。」鄭仁道。
「鄭老闆,是因為供血動脈被栓塞的緣故麼?」楊教授問到。
「有這方面的原因,但更多的是因為腫瘤組織壞死,和正常組織有很大的區別。手術更確切,更簡單。」鄭仁看着術區,說到。
這是手術直播,鄭仁汲取了上一次手術和謝伊人眉目傳情的經驗教訓,根本不抬頭,視野始終鎖定術區內的肝臟腫瘤。
開始游離腫瘤。
鄭仁用超聲刀和鈦夾落在腫瘤上半段,游離的組織距離腫瘤組織大約有0.7cm左右。
很快,楊教授就發現了不同的地方。
就像是鄭仁說的那樣,手術似乎比自己預料中簡單了許多,出血也少。
平時肝膽外科做手術,也用的超聲刀。甚至亞氦刀這種像是焊槍一樣的高值耗材,在出血不止的時候也偶爾會用到。
手術,是一樣的手術。
可是在鄭老闆手底下,好像忽然變的極為簡單。
超聲刀頭部的鉗子不斷做着鈍性分離,啪啪啪的聲音不斷,手術進行的很流暢。
出血?