當醫生開了外掛 第905章:我有一個想法!(為盟主hushengayi加更2)
更新:04-18 02:32 作者:手握寸關尺 分類:都市小說
相關部門的參與讓原本就不小的一件事兒更是鬧得沸沸揚揚!
越來越多的人開始對車哲華的情況開始關注起來,關心這件事兒的結果,關心那家物流公司的情況,關心幾百名受害者,同時也開始關心起來車哲華的一家人!
車哲華的醫療費用已經被有關部門給報銷了,但是這似乎一點也不能減少他的病痛!
食入硫酸之後對於組織的破壞已經越來越嚴重,車哲華還是低估了這種疼痛!
什麼叫做痛不欲生,現在哌替啶是有用,可是總不能一直用吧?
現在越來越多的人關注,讓醫護人員的壓力也一下子提升了上來。書神屋 m.shushenwu.com
上級部門要求首都急救中心醫院一定要做好本次救援工作,一定要做好車哲華的康復,不希望這件事情引起太嚴重的風波和後果。
這是好事,可是現在一下子壓力到了醫務人員的身上。
畢竟車哲華的身體情況大家都知道,想要完全康復的話,可能性太小了。
經過兩天的康復現在車哲華的情況基本上穩定了下來,雖然疼,但是不至於危及生命,因為搶救及時,外加上透析治療,現在患者並沒有出現嚴重的併發症,可是有一個很重要的問題卻提上了日程。
周五下午,首都急救中心醫院急診科病例討論室內,七八個普外科的主任聚在一起,外加上餘勇剛、馬月輝、李越、陳滄幾人。
餘勇剛皺眉說道「何主任,你有什麼想法?」
何志謙看着大屏幕上的內鏡照片,實在是有些頭疼!
「這這食管一旦恢復,狹窄要超過百分之七十以上,甚至更高,這還不包括食管上那些後期穿孔的修補,即便是使用外源性的修補條件,這個食管,能保留的機會也是十分小的!這還不如全部切除使用人工代替。」
「但是這個人工代替的話,也有一個麻煩,就是胃部和十二指腸都需要代替,這樣一來只能保留其結構功能,並不滿足生理功能。」
何志謙作為普外大主任,他的話還是很有權威性的。
「你們看,這裏,整個胃壁,超過不了幾天肯定出現穿孔,現在胃酸分泌被抑制,到時候胃酸分泌一多,漿膜層肯定就穿透了。」
「手術不能拖了,今天必須要進行,要不然即便是推遲到明天,胃腸功能也會很難恢復!」
大家都紛紛嘆了口氣,這是一個問題啊。
何志謙看着胸外科的主任張察海「張主任,你覺得這個食管應該怎麼處理?」
張察海忍不住說道「我現在有一個問題,那就是如果我進行了帶蒂空腸間置術,你們胃切除以後,能不能順利吻合了!」
這句話一出,頓時讓房間裏眾人都愣住了!
張茶海繼續說道「現在已經很清楚了,食管嚴重狹窄經擴張治療已經無效,不能用了,必須得切了,但是我就擔心使用空腸以後,這個胃切除後續不好做。」
此話一出,頓時房間裏再次陷入了沉默。
這已經不是一台手術,從食管到胃、十二指腸、空腸都需要考慮到在內。
絕不僅僅是需要考慮一個食管的問題!
食管肯定得做了,但是胃粘膜那麼多出潰瘍,還有明顯的幽門梗阻,胃大部切除術是必須要做的。
如何才能有效的重建消化道,成了一個大問題!
所有人都在思考和討論,胸外科和普外科都在思考。
食管雖然屬於消化道,但是大多數手術都是胸外科在做,普外科對於食管手術做的很一般。
而胸外科對於普外科的手術也是半斤八兩根本兼顧不起來。
大家已經討論了足足兩個小時。
現在已經沒有一個清晰的觀念。
陳滄這個時候,主動說道「其實,我覺得可以使用食管結腸間置術。」
陳滄的話打破了這一刻的寧靜!
所有人轉身看着這個年輕人,滿是疑惑。
在座的都是主任,你一個年輕人懂什麼?
我們還不知道食管結腸間置術?
關鍵是食管有多產?這切除以後需要的絕對不是一個狹窄那麼簡單,你使用結腸……
結腸才有多長?
結腸的有效長度有限,所以大家沒有考慮結腸,而是首先想到的是空腸。
空腸是小腸,長度比起結腸要長了很多,即便是拿來替代食管都沒有問題。
可是你結腸行嗎?
大家看了一眼陳滄,沒有理會。
繼續看着大屏幕思考,而餘勇剛見狀,說道「陳滄,你有什麼想法,給主任們介紹一下。」
眾人一聽陳滄這個名字,頓時來了精神。
他們對陳滄這個名字,可是耳熟能詳。
畢竟陳滄在醫院來來回回搞了這麼多件事兒,你沒見過真人正常,但是你要是沒聽過名字,可就說不過去了。
現在心外科如火如荼的籌建心臟不停搏技術,又是建設新的心臟不停搏醫學研究中心,這件事兒誰不羨慕?誰不眼饞?
而這一切始作俑者就是陳滄。
一時間,大家紛紛側目。
這就是陳滄?
這個時候,大家也紛紛多了幾分重視。
人就是這樣,人微言輕,如果你要是做過什麼成績,自然別人會對你刮目相看!
「陳醫生你怎麼看?」胸外科的張察海率先問道,既然是陳滄,大家都不認為他是在無的放矢。
陳滄起身走向前去「這個食管並不需要完全切除,如果全切了很浪費,而且消化道重建會是一件很麻煩的事情,與其全切倒不如選擇食管修補術+狹窄切除術+食管結腸間置術。」
沒錯!
陳滄準備用三種手術完成食管重建。
「這樣一來,既不需要干涉胃大部切除術,也不影響食管重建。」
消化科主任何志謙直接問道「你計劃切除多少結腸?」
說起來,何志謙對陳滄是有意見的!
因為這次梅奧醫學中心舉辦的消化功能巔峰論壇陳滄也報名參加了,醫院看在陳滄心外科的面