凌然大醫 第309章 時間
站在手術區的淋浴間內,凌然仰頭面對水流,全身放鬆,儘可能的什麼都不想,什麼都不說。一筆閣 www.yibige。com 更多好看小說
熱水帶着衝力,澆在凌然身上,慢慢的讓他的思維發散了起來。
差不多一刻鐘的時間,凌然才緩緩的關掉了水,用毛巾擦擦身,再出來換上了一條嶄新的零售價199元,批發價也要79元的新內褲。
全副武裝的凌然,渾身散逸着自信的光芒。
他自開刀的一刻起,就在不停的思考。
董曉寧並不是現役運動員,所以,她對恢復時間的要求,沒有劉威晨或者何秀芳等職業運動員那麼嚴格,四個月重上賽場,還是六個月重上賽場,對她來說是沒有太大區別的。
而她對治療的要求,其實可以歸結為兩點保證功能,外表美觀對於醫生們比較關心的癒合時間,住院時間等等,董曉寧並沒有太高的要求,同樣,董曉寧的家庭也明確表達了儘可能用好藥的訴求,等於說,他們對醫療費用的承擔能力也比較高。
這樣的患者,在功能方面的要求比普通人或運動愛好者要高,對傷痕和外觀的承受能力又比運動員要低,其實屬於一個中間層。
就目前的醫療環境來說,這樣的中間層,其實是不太受到關心的。
一方面,他們的要求並沒有高到足夠研究機構發論文,申973,另一方面,他們的醫療開支又沒有高到影響醫院或醫藥公司的水平。
凌然切了一條12厘米長的s型切口,循例做了幾分鐘,即將要到剝離跟腱的關鍵步驟的時候,停了下來。
「再給我看看核磁共振片。」凌然的腦海中湧現出了大量的想法,卻是需要資料來印證的。
余媛立即脫下手套,給凌然打開電腦。
在手術中,凌然隔三差五的就會要求重看磁共振片,這種要求其實並不奇特,耗資過億的磁共振手術室,其核心就是讓醫生能夠實時的看到核磁共振的成像,而不用像是凌然這樣,中途停止手術來看片。
然而,就算是骨關節與運動醫學中心,也建不起磁共振手術室。
而在凌然這裏,他則有新的想法需要確認。
「她這裏的t2加權影像,高信號是比較明顯的。」凌然指着跟腱上部,又道「切口開的小了,要考慮把跟腱揪出來縫合。」
「這樣可以嗎」余媛有些不知所措,她雖然說開始學習跟腱修補術了,可是她原版的跟腱修補術都沒學會,想要推陳出新也是無根之萍連陳舊的技術是什麼都不知道,自然也就不知道自己推出的是不是新技術了。術式亦然。
凌然卻沒有和余媛商量的意思。
有的主刀醫生不夠自信,喜歡在手術中與助手商討,既存着分擔責任的想法,也是知道自己容易犯錯。
凌然現在的狀態,就算是要找人商量,也得找紀天祿來,跟余媛商量純屬浪費時間余媛想要學習跟腱修補術,凌然就會給她機會好好學習,但不會因此給她主治醫生都沒有的權力。
參與手術方案的制定,自然是一種權力。
「要減少手術對腿部外觀的影響,要注意失血,另外一點,要減少對肌肉組織的影響。」凌然自說自話的同時,也是在給余媛做說明,至於余媛能不能聽懂,凌然就管不了那麼多了。
當然,余媛其實是聽得懂的,碩士研究生畢業,再規培再做三年住院醫,余媛也是一直有在的,對於凌然說的東西,給她一個平板電腦,半個小時後,余媛能扯一個綜述的大綱出來。
但是,聽得懂和做得到是兩碼事。
而且,正因為聽得懂,余媛才知道做到有多難。
失血是外科手術永恆的話題,早些年的時候,控制術中失血的文章,一年都有上千篇。可到了現在,大部分手術的失血量都降低的前提下,再說降低失血,可就沒有那麼容易了。
對於外科醫生們來說,降低失血的要求,就好像要求汽車工程師降低油耗,大家已經為此耗費了大量的精力,並將繼續大規模的投入,可是,誰敢說降低油耗就是一件容易事了
減少肌肉組織的影響就更玄妙了,正常來說,不去動某一個肌肉組織,那是最好的,然而,跟腱修補術偏偏是一個大動肌肉的手術,小腿部的肌肉,在做了跟腱修補術以