凌然大醫 第341章 關節鏡
深綠色的治療巾上,擺好病人。筆神閣 www.bishenge。com
淡藍色的大無菌單,覆蓋了病人,只暴露出膝蓋部位。
病人雖然是清醒的,此時也是被遮蓋在了無菌單的下面,只能無聊的看着無菌單,聽着手術室里的音樂,極其無聊。
「還不如全麻吧。」左慈典知道凌然不喜歡與病人聊天,就主動的接過了這項任務,當然,也是因為他喜歡聊天而怕無聊。
今天的病人是個62歲的老人了,緊張而堅持的在無菌單後面搖頭,道「不能全麻,我們有認識的人,全麻以後,就沒醒過來,死掉了。」
「麻醉致死那可不常見。」左慈典訝然。
「醫院說是心臟病死的,還不賠錢,老劉我們都知道的,那雖然是有點高血壓心臟病的,不到死的程度。」老頭稍停,用確定的語氣,道「全麻給人傷害太大了。」
左慈典看看凌然,突然覺得,和病人聊天不是個好主意了。
「止血帶充氣檢查一下。」凌然畫着膝蓋,對余媛說話。
膝關節鏡下的半月板成形術,原本只需要一名助手即可。但諸城市醫院的醫生不能放着他一個人操作,原來的主治張鵬義就充當了一助,余媛充當了二助,左慈典本來就處於觀摩狀態,就站在一邊看着。
「膝前髕韌帶兩側旁入路。」凌然等於是給助手們說明,接着觀察一下位置,就伸手道「刀。」
啪。
精神高度緊張的器械護士,立即將一把手術刀砸入凌然的手中,轉瞬更緊張了。
凌然抬頭看她一眼,卻是露出一個微笑,然後扭頭在記號筆畫好的位置。開了一個05厘米大的切口。
器械護士渾身繃緊,腦海中開始了無盡的想像。
「穿刺錐。」凌然又提醒了一句。
啪。
器械護士用盡終身所學,以最佳速度,最準確的角度,最合適的力度,將穿刺錐,放入了凌然的手中,快落手的時候,她甚至有一個微不可查的收力。
對外科醫生來說,這就是最好的配合了。
凌然再次給予一個微笑,轉瞬低頭,將穿刺錐穩定的戳入了膝關節。
接着,凌然置入了關節鏡,再命令道「加鹽水。」
鬆了一口氣的張鵬義立刻開始加注生理鹽水。
他剛才還有點擔心凌然的操作出瑕疵。
雖然嘴上對院外專家褒獎有加,但在醫學行業里,隔行如隔山是必然的,哪怕是國際知名的心臟專家,也不見就能對膝關節了如指掌。
像是給日本天皇做心臟搭橋的天野篤,他為人所稱道的就是主刀完成了6000台的心臟搭橋手術,再加指導完成10000台心臟搭橋手術,平均每年500台手術,是正常的日本醫生的近10倍,中國醫生的五倍。
但是除此以外,天野篤是什麼手術都不做的,他也不需要了解膝關節鏡,或者踝關節鏡什麼的。基本的解剖結構或許是清楚的,但也就僅止於此了。
張鵬義是看凌然有操作關節鏡的經驗,加上是重金聘請來的外院專家,這才乖乖的讓出位置的,但手術單子上寫的可是他的名字,要說沒有一點擔心,那是不可能的。
不過,現在看凌然如此熟練,張鵬義也就放下心來。
別看就是一個穿刺錐的操作,小小的動作,需要的反而是大量的練習和個人悟性。穿刺錐就像是一個超大號的針頭,刺入膝蓋的深度要控制住,力度又要足夠,免得多次嘗試造成預後不好。
看一個護士的水平怎麼樣,看她扎針的水平就能猜度一二。看一名醫生做關節鏡做的怎麼樣,穿刺錐也是個不錯的判斷標準。
張鵬義確信凌然的水平不錯,就安心的配合起來。
關節鏡進入了膝關節,手術台上方的42寸屏,就實時顯示出了視頻里的內容,比起x光乃至於核磁共振,都要直觀和清晰的多。
理論上,關節鏡下的診斷,尤其是半月板損傷之類的診斷,是可以達到98的正確率的。就醫學診斷來說,這個數字是非常高了。尤其是西醫的診斷,它是要給出疾病分類的,不像是傳統醫學,只要指出某處有問題即可。
當然,誤診的概率依舊是存在的,百分百的肯定,只能說明自負,而不能說